全民健康保险转诊实施办法条文.PDFVIP

全民健康保險轉診實施 辦法條文 中華民國一百零一年十一月二十三日行政院衛生署（ 101）衛署健保字第 1012660285號令訂定發布全文 15條； 並自一百零二年一月一日施行 中華民國 一百零四年八月十四日衛生福利部衛部保字第 1041260558號令 修正發布第 15條及第 7條附表二，自發布日施行 中華民國 一百零六年四月十三日衛生福利部衛部保字第 1061260160號令 修 正發布第 3 、5 、6 、7 、10 、11 、14條條文 第 一 條 本辦法依全民健康保險法（以下稱本法）第四十三條第 四項規定訂定之。 第 二 條 全民健康保險（以下稱本保險）特約醫院、診所辦理保 險對象轉診，依本辦法之規定。 第 三 條 特約醫院、診所辦理保險對象轉診，應基於醫療上之需 要，並符合醫療法之規定。 前項轉診，指保險對象接受特約醫院、診所安排轉至其 他適當之各級特約醫院、診所，繼續接受治療 。 前項轉診，不受醫療機構類別或層級別之限制。 保險對象經轉診治療後，其病情已無需在接受轉診之特 約醫院、診所繼續接受治療，亦無第十一條所定情形，而仍 有追蹤治療之必要時，接受轉診之特約醫院、診所應建議轉 回原診療 之醫院、診所或其他適當之特約醫院、診所 ，接受 後續追蹤治療。 第 四 條 特約醫院、診所基於診療需要，得交付轉檢單(如附表 一) ，供保險對象至指定之特約醫院、診所、醫事檢驗機 構、醫事放射機構接受檢查驗( 服務) 。 前項檢查 驗( )服務項目，應以原診治之醫院、診所， 依其層級所得實施者為限。 第 五 條 特約醫院、診所應與其他特約醫院、診所建立雙向轉診 作業機制。 特約醫院、診所應設置適當之設施及 人員 ，為需要轉診 之保險對象，提供適當就醫安排，並保留一定優先名額予轉 診之病人 。 1 第 六 條 特約醫院、診所對符合 需要轉診之保險對象，應開立轉 診單；並得於開立前，先洽接受轉診之特約醫院、診所提供 就醫日期、診療科別及掛號等之就醫安排。 前項轉診單有效期間，自開立之日起算，至多九十 日。 保險對象接受轉診，以轉診單所載之特約醫院、診所 為限。 保險對象因不可歸責之因素，無法依轉診單所載就醫 日期就醫者，得逕洽接受轉診之特約醫院、診所辦理 ，另行 安排就醫日期。 第 七 條 前條之轉診單，其內容應包括 下列事項 ，並經開立之醫 師簽章 (如附表二) 。 一、保險對象基本資料。 二、病歷摘要或處置情形。 三、轉診目的。 四、開立日期及有效期限。 五、建議轉至之特約醫院、診所名稱、地址、電話及診療科 別 。 採用電子轉診單者，特約醫院、診所應將電子轉診單傳