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以精神症状为主的神经梅毒合并脑积水1例报告及文献复习
梅毒
一324一
Chin
JClinNeurosurg,Jan2009,Vol14,No6
以精神症状为主的神经梅毒合并脑积水
1例报告及文献复习
夏星吴吉元袁先厚+何荣涛石磊
【摘要】目的探讨神经梅毒的临床特征、早期诊断及治疗。方法回顾性分析经临床和实验室检查确诊的l例神经梅毒患者的临床资料及查阅相关文献。结果这例病人经抗梅毒及脑室一腹腔分流术治疗后,临床症状明显改善。神经梅毒主要分为5种类型,临床表现多样。目前其诊断主要依靠流行病史、临床表现以及实验室检查结果的综合判断。结论神经梅毒误诊率高,临床表现、实验室及影像学检查是其诊断的重要依据。对于合并脑积水的病例,可在病情稳定后行分流术。
【关键词】神经梅毒;精神症状;脑积水【文章编号】1009—153X(2009)06--0324--03
Reportof
a
【文献标识码】A【中图分类号】R
377*.1;R742.7
as
Case
ofNeurosyphilisAccompaniedwithHydrocephalusTakingPsychiatric
symptoms
DominantClinical
Manifestation
X/AChina
andLiteratureRenew
YUANXian-hou,etdf.*Department
x加矿WUJf—叩脚b
ofNeurosurgery,WuhanPuaiHospital,WuhanHubei430033,
【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicalcharacteristics。the
earlydiagnosisand
treatment
inthepatientwithneurosyphilis.
were
MethodsTheclinicaldataof1patientwithneurosyphili/b-f20ab606e87101f69e319555.htmlsdefinitelydiagnosedat;byclinicalandlaboratoryexamination
retrospectively.Thereviewoftheliteraturerelatedtheclinicalsymptomsafterhe
was
to
analyzed
neurosyphilisWaS
performed.ResultsThe
patientWassignificantlyimpmvedin
treatedbyantisyphilitiesand
were
ventriculo-peritonealshunt.Neurosyphilishadfivemajortypes,and
theclinicalmanifestationsofneurosyphilisvaried.Thediagnosisofneurosyphilismainly
Conclusions
Once
neurosyphilis
is
depended
definitely
OR
itsepidemiology,clinical
should
be
characteristicsandthelaboratory
examinations.
diagnosed鹪it
antisyphiliticallytreated.Theventrieulo-peritoneal
Hydrocephaluswhenthepatientisin
a
shuntshouldbe
performedinthepatientswithneurosyphilisaccompaniedwith
stablecondition.
【KeyWo/b-f20ab606e87101f69e319555.htmlrdslNeurosyphilis;Psychiatricsymptom;Hydrocephalus
梅毒是目前我国主要的性传播疾病之一,近10年来发病率有逐年上升的趋势11’2J,神经梅毒的患者也不断增加。神经梅毒的临床表现多样,以精神症状为主要表现而缺乏神经系统体征的病例报道较少,而以精神症状为主合并脑积水的案例更少提及。1临床资料
患者,男,40岁,以“吐词不清,应答迟钝3年,双下肢无力1d”为主诉入住神经内科。3年前无明显诱因逐渐出现记忆力下降,应答迟钝,表情淡
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