广州中医药大学药学免疫学12学时讲义文档.doc

医 学 免 疫 学 简 要 讲 义 广州中医药大学 微生物学与寄生虫学教研室 2009-2简称： Ag：antigen,抗原 Ab：antibody,抗体 APC：抗原提呈细胞 BC：B淋巴细胞 C：cell,细胞 CK：细胞因子 EBV：EB病毒 HLA：人类白细胞抗原 IC：immune complexes,免疫复合物 IFN：干扰素 IR：immune response,免疫应答 IS：immune system,免疫系统 IL：interleukin,白细胞介素 M：microorganism,微生物 MHC：主要组织相容性复合体 NKC：自然杀伤细胞 PAF：血小板活化因子 SRBC：绵羊红细胞 TC：T淋巴细胞 TNF：肿瘤坏死因子 V：virus,病毒 第一篇　免疫学基础 免疫学基础绪论 医学免疫学：研究人体免疫系统（IS）组成和功能、免疫应答（IR）规律及其产物、有关疾病的免疫学发病机制、诊断和防治的一门生物科学。 一、免疫概念： 机体对“自己”和“异己（非己）”的识别、应答过程中所产生的生物学效应，在正常情况下是机体维持内环境稳定的一种生理性功能。 非己（抗原） 进入体内异物，如病原微生物（M）； 体内自生异物，如衰老C（细胞）、癌变C。 图示免疫概念 抗原性异物→人体 ↓(识别与清除) 免疫(应答) 抗原性异物 二、免疫系统的组成 免疫系统：包括免疫器官、免疫细胞、免疫分子(图1和图2) 抗原 抗原 图1 图2 免疫器官 中枢免疫器官：　骨髓(禽类为腔上囊)，胸腺。 外周免疫器官：淋巴结、脾、黏膜相关淋巴组织。 淋巴细胞：T细胞、B细胞、NK细胞 免疫系统 免疫细胞 抗原提呈细胞：专职APC—树突状C、巨噬C、BC 非专职APC—内皮C、上皮C、活化的TC等 　　　　　　　　其他免疫C：中性粒C、嗜酸性粒C、嗜碱性粒C、肥大C、RBC。 免疫分子：免疫球蛋白、补体、细胞因子、CD分子、粘附分子 三、免疫系统的功能： 免疫功能 生理功能(正常) 病理表现(异常) 免疫防御 清除病原M及其他抗原性 异物 超敏反应(过强) 反复感染(过低) 免疫缺陷病(缺陷) 免疫稳定 清除衰老、损伤和死亡C 对自身组织成分保持免疫耐受 自身免疫性疾病 (失调) 免疫监视 清除突变、畸变C，防止 肿瘤发生；破坏V感染C 肿瘤发生：持续性V 感染(降低或失调) 从上可见，机体IS具有免疫防卫和致病双重功能，即 1、正常：免疫保护作用（有利）， A、清除“非己”抗原，如抗感染、抗肿瘤． B、对自身成分保持免疫耐受。 2、异常和缺陷：免疫病理作用(有害)， A、机体对“非己”抗原：过强应答→超敏反应性疾病。 　　　　　　　　　　　过低或失调→严重感染、免疫缺陷病、肿瘤． B、对“自身”抗原的排除：自身免疫性疾病 四、免疫应答的类型 非特异性免疫应答 特异性免疫应答：细胞免疫应答（T细胞介导） 体液免疫应答（B细胞介导） (一)、非特异性免疫：又称固有性免疫应答。 1、概念和特点： (1)在种系发育、进化过程中形成、生来就有、可遗传，天然(先天)免疫。 (2)作用广泛，并非针对特定抗原。 (3)作用快，在感染早期、对外来病原体迅速起防卫作用，机体免疫防御第一道防线。无免疫记忆。 2、组成及作用： (1)屏障结构：皮肤和黏膜及其分泌的抑菌/杀菌物质。 (2)体内多种非特异性免疫效应细胞如吞噬细胞、自然杀伤细胞及效应分子； 3、对病原体的识别模式：病原相关分子模式（PAMP）。 二、特异性免疫：又称适应性免疫应答。 1、概念和特点： (1)个体在生活过程中因接触特定抗原(如感染病原M或接种疫苗)而产生、后天获得、获得性免疫。 (2)仅针对特定抗原发生反应、对未接触过的抗原不产生免疫，具特异性，特异性免疫。 (3)具免疫记忆、作用慢且时间长，在感染后期、最终清除病原体。 2、类型：细胞免疫和体液免疫。 第一章 抗原（Ag） 相关概念： 抗原识别受体：T、B细胞表面能识别和结合相应抗原决定簇的结构，分别称为 T细胞受体(TCR)／B细胞受体(BCR) 2、抗原递呈C(APC)：能加工、处理抗原，表达MHC分子，并启动IR的细胞，如M、 3、主要组织相容性复合体(MHC)： **抗原是启动IR的始动因素。 一、抗原概念：一种能与淋巴细胞抗原受体（TCR／B