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(1)症状 其它症状 (1)症状 其它症状:疲乏 体重减轻 消瘦 85.8%的活动性病人和93.3%的涂阳病人有症状 肺结核病有哪些症状? 呼吸道症状: 咳嗽、咳痰或伴有咯血、痰中带血、胸痛等 全身症状: 发热、疲乏、食欲不振、盗汗、消瘦、月经不调等 (2)检查和诊断 检查项目 取痰标本要求 是不是传染性肺结核和取痰的质量相当重要,医生根据痰的检验报告,才能诊断是否是传染性肺结核. 所以就诊的患者一定要按医生的要求进行取痰标本进行化验. (3)治疗和管理 1.治疗 早期 联合 适量 规律 全程 肺结核病的治疗 肺结核病人接受正规药物治疗后2-3个星期 一般就没有了传染性。痰中没有查出结核 杆菌的肺结核病人,可以参加正常的社会 活动。但如果肺结核病人不坚持服药,或 断断续续服药,不但不能治愈肺结核,而 且容易形成耐药,花费昂贵还不容易治好。 结核病的治疗 治愈结核病三关键 1.由医生制订合理的、高效的化疗方案。同时,医生要经常与病人沟通和定期随访,在沟通和随访过程中,对病人进行有关结核病防治知识的宣教和督导。 2.病人要提高接受及完成治疗的自觉性、信心与决心。 3.建立科学、有效的疾病管理体系。目前在医生监督下服药治疗(DOT策略)被广泛采用。实践证明,这是一种有利于建立良好的医患关系、督促病人认真接受最有效的治疗和管理的手段。 结核病能治好吗? 治疗不彻底?后果很严重 有些人因缺乏正确认识而采取以下错误做法:1.感觉不影响吃、睡而不进行正规治疗。2.在接受短期的正规治疗后,症状减轻了而中断治疗或不再规律服药。3.担心发生药物不良反应,不按规定治疗方案服药或减量服药。这些错误做法会因为治疗不彻底而易使疾病复发,其后果是使疾病发展为不易治疗的耐多药结核病,甚至是严重的耐多药结核病。这种病无异于“超级癌症”,不仅难以治疗,而且病人均为原发性耐多药结核病的传染源。就是说,被这种病人传染后,感染者从发病起就成为难以治疗的耐多药结核病患者。 得了肺结核,你不要紧张,也不要害怕。只要及时到结核病定点诊治机构检查、治疗。绝大部分的病人都是能够治愈的。患者自己要树立信心,坚持治疗,保持轻松愉快的心情是有助于康复。 (3)治疗和管理 疗效 95%以上的新发病人都是可以治愈的 前提:正规治疗,即到专门的结核病防治机构接受正规的治疗和管理,全程不间断地完成6-8个月的疗程 所以要强调坚持规则治疗 按国家统一规定药物和治疗时间95%以上的新发传染性肺结核可以治好,二年复发率仅2%,停药后定期复查,加强营养和适当锻炼,防止复发的效方法 我们可以得出“化疗几乎可治愈所有新发现肺结核 。 (3)治疗和管理 2、管理 对确诊为肺结核并纳入治疗的病人进行全程督导管理,每个病人确定一名督导医生(社区/村级-乡镇/街道级-县/区级-市级) 负责督促病人按时服药和定期复查,并免费提供相关健康咨询和营养指导等 6.1.督导管理 得了结核病,应在医务人员或 经过培训的家人、志愿者等督 导人员的指导下,严格按医嘱 服药,以保证治疗效果。疗程 一般为6-8个月。 实验课教学的主要目标是使我们了解医学微生物学主要的研究方法和手段,掌握基本技能和基本原理,树立牢固的无菌观念 结 核 病 防 治预防和遏制传染病共享幸福健康生活 贵阳五中:师玉荣 主要内容 一、结核病简介 二、全球及我国疫情 三、我国采取的措施-DOTS策略 四、相关免费政策 五、病人发现和治疗 六、预防和控制 一、结核病简介 肺结核 我们说到肺结核,很多人都会觉得那很遥远,远到了《红楼梦》里的林黛玉,远到了鲁迅先生的小说《药》。肺结核过去在民间被称为“肺痨”,过去有一句俗话叫“十痨九死”。随着医疗技术的发展,肺结核早已经不再是不治之症,这个病似乎远离了人们的视线。 1.1.什么是肺结核病? 肺结核病旧称痨病或 ‘‘肺痨’’,是由结核菌感染肺部引起的一种慢性传染病。结核菌可侵入人体各个器官而引起发病,统称结核病。肺结核是其中最常见的,约占据90%以上。 1.2.结核病的流行历史的三个时期指什么? 国内外许多学者针对结核病的流行演变将结核病的流行历史分为三个时期:1882年结核菌被发现以前。这一时期,人们对结核病没有一个科学的认识,结核病流行十分猖獗,结核病死亡率高,当时人们称之为“白色瘟疫”;1882年~1945年,即郭霍氏发现结核杆菌到链霉素等抗结核药物没有广泛应
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