电解质紊乱和药物对心电图的影响课件.pptVIP

电解质紊乱和药物对心电图的影响课件.ppt

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第七章:电解质紊乱和药物 对心电图的影响;第一节:电解质紊乱;一、高钾血症的心电图特征; 高钾血症与心律失常的关系: 在高钾血症任何阶段,都可发生室性期前收缩、室性逸搏、电轴左偏或右偏及房室传导阻滞等。最后可发生室速、室扑或室颤直至心脏停搏。 高血钾同时伴有低钠或低钙时,可使高血钾的心电图改变更加明显;当血清钠或钙恢复时,可使其心电图改变减轻。;高钾血症心电图改变示意图;6;;;二、低钾血症的心电图特征; 低钾血症与心律失常的关系: 低钾血症可引起房性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速、室内传导阻滞以及房室传导阻滞等各种心律失常; 低血钾伴有低钠或酸中毒时,其心电图改变可减轻或不明显; 低血钾伴有碱中毒时,可使其心电图改变加重。;;12;;;三、高钙血症的心电图特征;16;四、低钙血症的心电图特征;18;第二节 药物影响;??地黄效应 是指应用洋地黄治疗量后,由于改善了心肌的代谢,使心肌的复极过程加速并出现相应的心电图改变。;洋地黄效应;洋地黄中毒的临床表现;洋地黄中毒的心律失常;;;;;;;四、奎尼丁对心电图的影响;奎尼丁中毒时的心电图表现;;思考题:

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