骨转换生化指标的临床应用课件.pptVIP

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2019-05-02 发布于贵州
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骨转换生化指标的临床应用课件.ppt

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骨转换指标及其临床应用;提要;骨转换 — 重建;骨重建失衡－骨质疏松;骨质疏松症 — 定义;骨密度降低,增加骨折危险性;Adapted from Hui SL et al. J Clin Invest. 1988;81:1804-1809.;骨重建过程;高骨转换造成穿孔和应力集中点;骨转换生化指标（Biochemical Markers of Bone Turnover or Bone Turnover Markers，BTM ）;常用的骨转换指标;常用的骨转换指标;骨特异性碱性磷酸酶（Bone-specific alkaline phosphatase，BSAP）;骨钙素（ Osteocalcin，OC）;I型胶原与I型前胶原;Ⅰ型前胶原前肽（PICP/PINP）;I型胶原交联羧(氨)基末端肽（ CTX ， NTX ）;I型胶原吡啶交联物— 吡啶啉(PYD)和脱氧吡啶啉(DPD);抗酒石酸酸性磷酸酶5b（tartrate-resistant acid phosphonatase，TRACP5b）;激素对骨转换率的影响;提要;绝经后骨质疏松的指标改变;其他疾病的骨转换指标改变;骨转换指标在骨质疏松症诊疗中的应用;一、骨质疏松的诊断;二、预测绝经??女性骨量流失;三、预测绝经后女性骨折风险;骨吸收指标和椎体骨折风险VERT Study;三、预测绝经后女性骨折风险;四、治疗方案的选择;五、监测药物治疗反应;;阿仑膦酸钠和雷洛昔芬降低妇女的骨转换;特立帕肽治疗后PICP/PINP变化与腰椎骨密度改善相关;五、监测药物治疗反应;六、监测药物治疗依从性;治疗效果监测（sCTX）;在治疗开始前检查一次骨转换指标治疗后3个月和6个月复查一次;骨转换生化指标的其他应用、 - 恶性肿瘤的进展及临床预后;骨转换生化指标的其他应用 - 恶性肿瘤的进展及临床预后;提要;骨转换指标的优点;骨转换指标的局限性 — 变异度;骨转换指标的局限性 — 变异度;骨转换指标的局限性 — 变异度;BTM测定的标本采集及结果解释;谢谢！