2-蔡三军授 林奇综合征 复旦 pptx.pptVIP

复旦大学肿瘤医院 蔡三军 2016-4 Lynch综合征 复旦大学附属肿瘤医院工作介绍 结直肠癌分类 Lynch综合征 由于Lynch等人的突出贡献，HNPCC又被称为 林奇（ Lynch）综合征 阿姆斯特丹标准 II Amsterdam criteria II, AC II 家族中至少有3例经病理证实的Lynch 综合征相关癌（结直肠癌、子宫内膜癌、小肠癌、输尿管和肾盂癌） 其中1例必须是另外2例的直系亲属 必须累及连续的两代人 至少有1例患者发病早于50岁 除外家族性腺瘤病 日本标准 Japanese criteria，JC 1个家族中其子代有3例或3例以上结直肠癌患者 1个家族中其子代有2例患结直肠癌病伴有一下任何情况之一者： 癌发病年龄＜50岁 右侧结肠癌 有同时或异时多原发结直肠癌 有其他器官癌 可归纳为“3-2-1”： 3个成员 2代人连续 1例小于50岁 诊断标准-国际 修订的Bethesda指导纲要 ，rBG 结直肠癌诊断时年龄小于50岁 同时或异时性结直肠癌或HNPCC相关肿瘤，任何年龄 组织学检测MSI-H，年龄小于60岁 一位及以上一级亲属发生HNPCC相关肿瘤，其中一例诊断时年龄小于50岁 两位及以上一级亲属发生HNPCC相关肿瘤，任何年龄 2015年ASCO推荐 所有诊