元智大学97年度团保说明会培训课件.pptVIP

毛淑文報告 團保內容簡介(公費) 員工及眷屬(自費)內容簡介 險種介紹及除外責任 定期壽險因 疾病 or 意外事故死亡 or 全殘 全殘: 6缺2 除外責任： 1.要保人故意謀害 2.指定受益人故意謀害 3.被保險人未滿二年自殺or自成殘廢 4.犯罪被處死 首次罹癌慰問金：每人一次為限最高 給付5萬元。﹝90天等待期﹞ 下述除外：第一期何杰金氏病、慢性淋巴性白血病、 原位癌症、惡性黑色素瘤以外之皮膚癌。 險種介紹及除外責任 意外險因意外事故死亡 or 全殘or 部份殘廢 除外責任： 1.要保人故意謀害 2.指定受益人故意謀害 3.被保險人自致或犯罪行為 4.酒後駕(騎)車 5.戰爭 6.核爆 *角力摔跤…等競賽or表演期間  福利內容 事故發生之日起，180天之內所有相關的 治療費用，每次事故最高上限 10,000。 可用收據副本理賠。 優惠條件: 以社會保險身份就醫， 保額提高1.35倍 意外醫療險 因意外事故 門診 or 住院 險種介紹及除外責任  每日病房費 ◆醫師診察費 ◆護理費　　 ◆病房費　　 ◆膳食費 醫院雜費 ◆醫藥、敷料、挾板及石膏整形 ◆化驗室檢驗及心電圖 ◆基礎代謝率檢查 ◆物理治療及Ｘ光檢查、治療 ◆輸血、針劑、氧氣及往來醫院救護車費 ◆醫療上必須之輔助性醫療器材 手術費 ◆切開術費用 ◆麻醉費 ◆手術室及其設備 出院時，請準備～ 1.診斷證明書　2.副本收據 住院醫療險 因疾病或意外事故或癌症 住院 醫院開立收據影副本，蓋 有院章及與正本相符之印章 險種介紹及除外責任 住院醫療險優惠開放條件 1、開放剖腹產理賠 ...................(手術費限額60%) 2、無收據可轉換日額..................(限90日) 3、義齒津貼..........................(每顆5,000元) 4、骨折未住院........................(依骨折別表) 5、加護病房2倍給付...................（限7天） 6、重大手術比例100%提高為 400% 7、超出病房費併入雜費 8、癌症或尿毒症後續門診治療..........（實支實付） 9、住院前後門診 10、非以健保身分就醫,雜費及手術費不折半 癌症醫療險 福利內容 理賠申請 請準備?： ◆ 住院津貼 ◆ 手術津貼 ◆ 出院療養 ◆ 未住院放射線 ◆ 未住院化療 ◆ 身故 2. 病理組織檢驗報告 1. 診斷證明書 因投保30日後初次罹患癌症 身故or住院 如何申請醫療理賠 ◆ 向人事室索取理賠申請書、匯款聲明書 ◆ 備妥診斷證明書及收據正本 ◆ 癌症理賠需附病理切片報告 參加資格 ◆員工：16至69足歲（續保至70歲）領薪之正式員工 ◆配偶：16至69足歲（續保至70歲） ◆子女：出生第15日且正常出院至23歲在學未婚者 ◆父母：承保年齡無上限 自費案參加方式及保險期間 準備表格： 自費加入表 健康聲明書 自動轉帳授權書 收件截止日： 至970916止 生效日期： 1.新加入者核保通過後，扣款成功自次月1日起生效。 2.保險期間：自生效日起至98年9月30日止。