老年正常压力脑积水患者与脑卒中患者三维步态参数的-2018年会.PDF

老年医学与保健20 17 年第23 卷第4 期Geriatr Health Care, 20 17, Vol . 23. No. 4 老年正常压力脑积水患者与脑卒中患者三维步态参数的差异性 研究 1 2 2 1 1 1 1 李勇 ，方旭昊 ，毛仁玲 ，张杰 ，段林茹 ，曲冰 ，郑洁皎 1. 复旦大学附属华东医院康复医学科，上海200040；2. 复旦大学附属华东医院神经外科，上海200040 [ ] 摘要 目的通过三维运动采集与分析系统对老年正常压力脑积水患者和脑卒中后偏瘫患者步态参数差异性进行研 究。方法选取9 例老年正常压力脑积水患者和8 例脑卒中后偏瘫患者进行三维步态数据采集, 并分析对比2 种步态的差 异。结果 相对于脑卒中患者，正常压力脑积水患者表现出更小的步幅 （P0.05）且步态周期总时间、支撑相时间、摆 动相时间均减小 （P0.05）；运动学参数中髋关节最大伸展角度、最大外展角度以及髋关节矢状面活动范围均减小 （P0.05），正常压力脑积水患者触地瞬间膝关节屈角小于脑卒中患者 （P0.05），而膝关节最大外翻角度、最大外旋角 度以及冠状面活动范围均大于脑卒中患者 （P0.05）。动力学参数中脑卒中患者表现出更大的垂直力峰值 （P0.05）和 膝关节外翻力矩峰值 （P0.05），而踝关节跖屈力矩峰值、内翻力矩峰值小于正常压力脑积水患者 （P0.05）。结论正常 压力脑积水患者与脑卒中患者三维步态参数的差异性主要体现在时空参数，髋、膝关节的运动学参数和踝关节动力学参 数。相对于脑卒中患者，正常压力脑积水患者步态异常的双侧性、时空参数的异常以及踝关节力矩的差异可能是其失衡 跌倒发生率较高的原因。 [ ] 关键词 正常压力脑积水；脑卒中；三维步态参数差异性 Difference of 3-dimensional Gait Parameters between the Elderly Patients with Normal Pressure Hydrocephalus and the Patients with Hemiplegia after Stroke 1 2 2 1 1 1 1 Li Yong , Fang Xuhao , Mao Renling , Zhang Jie , Duan Linru , Qu Bing , Zheng Jiej iao * 1. Department of Rehabilitation Medicine; 2. Department of Neurosurgery; Huadong Hospital Affiliated to Fudan University, Shanghai, 200040, P. R. China *Corresponding author ：Zheng Jiej iao, E-mail ：zjj css@163.com [ABSTRACT] Obj ective To study the difference in gait parameters between the elderly patients with normal pressure hy- drocephalus and the patients with hemiplegia after stroke by 3-dimensional motion analysis system. Methods 3-dimensional gait data of 9 elderly patients with normal pressure hydrocephalus and 8 patients with hemiplegia after stroke were collected and the