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降压药物的合理选择与价效比分析 北京协和医院 朱文玲 ????我国 18 岁以上人群的高血压患病率达 18.8%，然而,2002 年知晓率、治疗率和控制率的统计分别为 30.2%，14.7% 和 6.1% 。为了提高这三个率，我们任重而道远。 2004 年中国高血压防治指南的公布对指导合理治疗高血压具有重要的临床意义。 ????2004 年中国高血压防治指南 ???? HYPERLINK /content/060125000008/01/link1.htm \t _blank 表1高血压定义及分类 ???? HYPERLINK /content/060125000008/01/link2.htm \t _blank 表2高血压危险分层 ????影响高血压预后的因素： ????(一)心血管病的危险因素包括收缩压和舒张压水平（1-3 级），男性 55 岁，女性 65 岁，吸烟，血脂异常（TC ≥ 220mg/dl 或 LDL-C130mg/dl 或 HDL-C40mg/dl），早发心血管病家族史（一级亲属，发病年龄 50 岁），腹型肥胖（WC 男性≥ 82cm，女性≥ 80cm）和肥胖（BMI ≥ 28kg /m 2） ,C 反应蛋白≥ 1mg/dl 。 ????(二)靶器官损害 (TOD) 包括左心室肥厚（心电图、超声心动图或 X 线），超声显示有动脉壁增厚（颈动脉超声