上尿路结病人的护理.pptVIP

内容概要 【病因】 了解 【临床表现】 掌握 【诊断检查】 了解 【治疗原则】 熟悉 【护理】 掌握 泌尿系解剖 泌尿系统包括： 肾、输尿管（上尿路） 膀胱、尿道（下尿路） 肾脏解剖及输尿管的三个狭窄 概述 肾结石（calculusofkidney）指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。 输尿管结石绝大多数来源于 肾脏，包括肾结石或体外震 波后结石碎块降落所致。 【病因Pathogeny 】 (一) 流行病学因素 男多于女（约3：1） 南方多于北方 (二) 尿液因素 形成结石物质排出过多 尿液浓缩 抑制晶体物质减少 尿PH改变 (三) 泌尿系局部因素(尿液瘀滞、尿路感染、尿路异物） 病理生理 结石继发感染，造成梗阻，结石以上部位积水 较大结石或表面粗糙结石损伤粘膜，易合并感染 结石长期慢性刺激 结石引起损伤、梗阻、感染或恶性变 【临床表现】【clinical situation】 （一）疼痛： 绞痛：位于腰部或上腹部，突然发作，如刀割样，沿输尿管向下腹部、外阴部和股内侧放射，有时伴有恶心、呕吐、面色苍白、冷汗。 钝痛： 膀胱刺激征： （二）血尿： 多为活动后的镜下血尿。 （三）其他症状： 并发感染者：发热、畏