乙肝治疗策略.pptVIP

慢性乙型肝炎的治疗策略 山东省立医院 韩国庆 前言：慢性乙型肝炎疾病进程 探讨内容 乙肝治疗的目标人群 解读最新指南推荐的需要治疗的目标人群 乙肝治疗的目标 乙肝治疗的疗程 乙肝治疗的药物选择 慢性乙肝病毒感染诊断与患者特征 指南推荐需要治疗的慢性乙型肝炎患者(1) 中国慢性乙型肝炎防治指南（慢性乙型肝炎） 建议暂不治疗: ALT 2 ULN，肝活检 G2 治疗: ALT ≥ 2 ULN, HBV DNA ≥105拷贝/mL(HBeAg 阳性） ALT ≥ 2 ULN, HBV DNA ≥104 拷贝/mL(HBeAg 阴性） ALT 2 ULN, 肝活检 ≥ G2 指南推荐需要治疗的慢性乙型肝炎患者(2) 2007年AASLD --建议暂不治疗 ? ALT 正常，肝活检 Knodell HAI 4 --治疗 ? ALT ≥ 2 ULN, HBV DNA ≥20000 IU/mL(105/mL) (HBeAg 阳性） ALT ≥ 2 ULN, HBV DNA ≥ 2000 IU/mL(104/mL) (HBeAg 阴性） ? ALT 2 ULN ，肝活检 Knodell HAI ≥ 4 探讨：治疗目标人群 基线时不同血清HBV DN