压疮的评估及处理.pptxVIP

压疮的评估及护理;目录;压疮的评估;;影响伤口愈合的因素;伤口的测量;;组织类型—黑色;组织类型—黄色;组织类型—红色;组织类型—粉色;渗液的性状及量;伤口周围皮肤评估;疼痛评估;;湿性愈合理论; 1962年Winter发现皮肤表面的水疱如果不予刺破而保持完整时，将避免结痂的形成，且能促进上皮表层细胞的移动，从而利于伤口的愈合，伤口在湿性环境下愈合速度是干性环境的2倍。 1963年Hinman博士首次在人体伤口处理中得出同样的结论。;湿性愈合理论;有利于坏死组织的溶解;干性愈合与湿性愈合时间对比; 敷料的分类;敷料特性—赛肤润;敷料特性—水胶体;敷料特性—透明膜;敷料特性--水凝胶;敷料特性—藻酸盐;敷料特性—泡沫;敷料特性—含银敷料; 提示;;;3、4期压疮处理原则 1）清除坏死组织：3、4期的创面通常覆盖坏??组织，首先要进行创面清创处理。 2）控制感染 3）伤口渗液处理：可根据伤口愈合不同时期的渗液特点选择敷料进行渗液管理。 4）伤口潜行及窦道的处理：根据潜行和窦道深度及渗出情况选择合适的敷料填充、引流。;不可分期处理原则 1）当伤口因覆盖焦痂或坏死组织无法界定时，应先清除焦痂或坏死组织在确定分期。 2）伤口处理与3、