慢性肾脏病性贫血课件.ppt

慢性肾脏病性贫血相关知识及治疗;内 容;概 述;概 述;CKD患者普遍存在贫血，且随着肾功能的进展患病率逐渐增加;贫血影响CKD患者的预后;贫血与血液透析患者高的死亡率相关； 贫血可以促进慢性肾脏疾病的进展； 贫血也是慢性肾脏病合并心功能不全患者死亡的危险因素;发病机制;发病机制;发病机制;发病机制;发病机制;发病机制;发病机制;发病机制;贫血的评价;贫血的评价;贫血的评价;贫血的评价;贫血的评价;贫血的评价;贫血的评价;贫血的评价;贫血的评价;贫血的评价;; 促红细胞生成素（ESA）的使用; 慢性肾脏病及腹膜透析病人应采用皮下注射方式 血液透析病人应首选皮下注射方式 采用皮下注射时，应变换每次注射的部位。; 促红素开始剂量： 皮下注射： 成人皮下注射剂量应为每周每公斤体重80~120单位（通常每周6000单位），每周分2~3次注射。 小于5岁儿童所用剂量，应比年龄大的儿童及成人应用的剂量大（每周每公斤体重300单位） ;促红素开始剂量： ; 采用多次注射的方式更好，也就是从每周一次变成每周2~3次。从生理学的观点来讲，开始应采用皮下注射的方式，每周2~3次。一旦达标，为了方便起见，可以减少皮下注射次数，也可能为每周一次。; 血红蛋白/红细胞压积监测：;治疗目标推荐;治疗目标推荐; 促红素剂量调整：;促红素剂量调整; 促红素反应不足：;促红素低反应; 使用铁剂; 铁状况的目标：; 铁状况的监测：; 铁状况的监测：; 铁剂治疗：; 铁剂治疗：; 铁剂治疗：;KDIGO 铁剂使用指南;KDIGO 铁剂使用指南; 铁剂相关不良反应：; 其他治疗：