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- 2019-05-11 发布于浙江
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护理查房 蛛网膜下腔出血 基本资料: 患者男性,56岁,因晨起突发剧烈头痛急诊入院。入院时烦躁不安剧烈头痛、呕吐。测T:36.8OC, P:112次/分,R:20次/分, BP:180/110mmHg。 基本资料 患者卢有群,男,45 岁,因“突发头痛、腰痛伴呕吐约10小时”于2011年6月3日下午14:50分非急诊轮椅推送入院。 入院时:查体:T36.3℃,P 61次/分,R20次/分,左侧肱动脉Bp174 /103 mmHg,右侧肱动脉Bp206 /116 mmHg,急性痛苦面容,。 神经系统:神志清醒,两侧瞳孔等圆等大,直径3mm,对光反射灵敏,颈抵抗,克氏征阳性,余神经检查未见异常; 既往史:既往约有20年吸烟及饮酒史,吸烟约每天一包,饮酒约每天4两白酒。 辅助检查 头颅CT+腰椎CT:蛛网膜下腔出血,腰5/骶1椎间盘轻度中央型突出,腰椎骨质增生。 血常规示:WBC 12.74×109/L,RBC 4.49×1012/L, NEU 11.5 ×109/L,NEU%90.31%。 血检四项:乙肝抗原(++),余为阴性。 脑脊液常规+生化:血性,蛋白 5647mg/L,糖3.76mmol/L,CL-117.3mmol/L。 肝功能、
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