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脑出血病人的护理计划
一、专科评估
生命体征,意识,瞳孔,皮肤情况,排便情况以及肢体活动、语言能力及吞咽功能。
二、护理计划
1. 密切观察生命体征,意识及瞳孔的变化及有无在出血征兆。
2.急性期绝对卧床休息,床头抬高15-30°,肢体功能障碍者尽量取平卧及患侧卧位,并予良肢位摆放,利于肢体功能恢复
3.恢复期予肢体主被动功能锻炼,言语及吞咽功能锻炼。
4.加强基础护理,给予或协助生活护理,定时翻身,适当按摩骨隆突处,加强营养,防止压疮的发生。
5.饮食予低盐低脂高蛋白高维生素饮食,不能进食者留置胃管,多饮水,保持大小便通畅,避免用力排便。
6.加强心理护理,避免情绪激动。
三、健康教育计划
1、向患者家属讲解疾病的发病机制,疾病的发展及转归。
2、教会家属协助病人进行瘫痪肢体的功能锻炼、言语及吞咽功能锻炼,出院后坚持功能锻炼。
3、告知避免诱发因素,控制血压、血糖、血脂。
4、康复后要劳逸结合,避免过度劳累。做力所能及的事情,提高自我照顾能力。
5、保持平静的心态,避免情绪激动。
6、饮食予低脂、高蛋白、高维生素饮食。
7、定期进行复查。
癫痫病人的护理计划
一、专科评估
生命体征,意识,瞳孔,抽搐类型,呼吸道是否通畅,有无外伤及误吸。
二、护理计划
1.病人癫痫发作时,先解开病人领扣,取出活动性假牙,保持平卧头侧或侧卧位,清除口鼻分泌物,必要时吸痰,并低流量吸氧。
2.癫痫发作时勿用力按压病人肢体,防止骨折或脱臼,移开可能伤害病人的一切物品。
3. 癫痫持续状态发作者使用的床加护栏,躁动病人必要时约束肢体;
发作后及恢复期病人应有人陪伴并且让病人充分休息。
4.遵医嘱予以解痉药物,密切观察生命体征,意识、瞳孔的变化及肢体抽搐情况。5.每2小时给病人翻身、拍背1次,及时吸痰,遵医嘱给予雾化吸入,必要时行气管切开术。
6.饮食应清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,不能进食的患者予留置胃管,保证充足的营养。
7.加强心理护理,寻求家庭支持系统,并帮助病人与家属认识疾病发作的原因、诱因,告知遵医嘱服药的重要性,增强战胜疾病的信心。
8.保持病室安静,避免不良刺激。
三、健康教育计划
1.告知药物治疗的必要性和可能出现的药物副作用,强调遵医嘱按时服药,不能擅自更改或停药,定期复查。
2.指导病人生活要有规律,避免过度劳累.睡眠不足.情绪激动等。
3.指导病人保持良好的饮食习惯,避免过饱.饥饿,食物以清淡为宜,忌辛辣刺激性强的食物,戒烟酒。
4.指导病人保持心情愉快,培养个人爱好,进行适当活动与工作。
5.指导病人注意安全,如出现癫痫前驱状时要立即平卧,外出要有人
陪行,平时不宜从事危险性工作,不宜参加剧烈运动和重体力劳动。
6.保持环境安静,避免惊吓等诱发因素,指导病人随时携带疾病治疗卡和急救盒。
面神经炎病人的护理计划
一、专科评估
患者心理状态,面瘫严重程度,有无漏食及眼睑闭合不全。
二、护理计划
1、急性期应适当休息,面部要持续保暖,外出时可戴口罩、帽子、围巾等,勿用冷水洗脸,保持乐观情绪。
2、睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。
3、若眼睑闭合不全,睡眠和外出时应戴眼罩,白天使用眼药水滴眼,晚上使用眼膏涂眼,保持眼睛湿润,避免感染。
4.饮食予清淡易消化食物,多食新鲜蔬菜水果及粗粮,忌食辛辣刺激性食物及热性补药,并少量多餐,细嚼慢咽。
5.急性期可适当按摩瘫痪的面肌,每日面部热敷3-4次,神经功能恢
复时,即可对镜练习瘫痪侧各个面肌的随意运动。
6.服用强的松者要严格执行医嘱,不可随意增减剂量,并观察有无副作用.
7.多于患者沟通,减少患者的不良情绪,建立战胜疾病的信心
三、健康教育计划
1.出院后加强面肌功能锻炼,仍用热水洗脸,避免冷风刺激。
2.夏天应避免直吹电风扇或空调。
3.加强锻炼身体,增强体质,合理安排工作、学习及生活,避免过度疲劳。
4.保持乐观情绪,避免精神紧张。
帕金森病人的护理计划
一、专科评估
患者躯体移动障碍及语言沟通障碍程度,心理适应能力,营养状况,外伤的风险。
二、护理计划
1.指导并协助病人活动,嘱家人床旁陪护,并移开环境中的障碍物。
2.指导病人学会利用辅助设施自主移动躯体,鼓励病人行走时保持正确姿势。
3.予多食谷类、蔬菜和瓜果,饮水2000毫升左右,避免因药物作用出现口干、口渴、眼干的症状及便秘。
4.适当需限制蛋白质的摄入,最好在晚餐安排蛋白质丰富的食物,以保证左旋多巴的作用。
5.予适当肢体功能锻炼,循序渐进,改善肌肉力量及平衡能力;言语功能障碍者,多与其沟通,锻炼言语功能。
6. 加强心理护理,保持乐观情绪,寻求家庭支持系统。
三、健康教育计划
1. 家居布置要方便合理、减少障碍,家人要特别注意看护患者,避免跌倒。
2. 衣服要宽大,尽量减少扣子,布料最好选用全棉
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