2013年第三季度我院全院前五位细菌耐药分析.DOC

2013年第三季度我院全院前五位细菌耐药分析 院感科 2013年第三季度微生物室共分离出有临床意义的细菌总数为492株，阳性率为20.2%，，前五位细菌见下： 表一：第三季度分离前五位细菌 第一位 第二位 第三位 第四位 第五位 大肠埃希菌 金黄葡萄球菌 铜绿假单胞菌 肺炎克雷白菌 凝固酶阴性葡萄球菌 96 86 59 58 31 一、大肠埃希菌（96株）对临床常用抗生素的耐药情况： 1、敏感率较高的药物：比阿培南、多西环素、哌拉西林+舒巴坦、亚胺培南、美洛培南、呋喃妥因、头孢哌酮+舒巴坦、奈替米星、替卡西林/克拉维酸。 2、耐药率＞75%的药物：替卡西林、、阿莫西林、哌拉西林、复方新诺明、头孢呋辛、氨苄西林。 3、耐药率＞50%的药物：头孢噻吩、头孢曲松、环丙沙星、妥布霉素、庆大霉素、头孢噻肟、左氧氟沙星。 4、耐药率＞40%的药物：氨苄西林+舒巴坦、替卡西林-克拉维酸、复方新诺明(尿)、氧氟沙星、氨曲南。 5、耐药率＞30%的药物：头孢他啶(33株，35.9%)、头孢吡肟（30株，35.7%）、阿莫西林/克拉维酸（26株，32.9%）。 二、金黄色葡萄球菌（86株）对临床常用抗生素的耐药情况： 1、敏感率较高的药物：红霉素、利奈唑胺、莫西沙星、诺氟沙星、替考拉宁、氧氟沙星、万古霉素、米诺环素、磷霉素、左氧氟沙星、利福平、呋喃妥因、夫西地酸、环丙沙星。 2、耐药率＞75%的药物：氨苄西林/舒巴坦、多西环素、青霉素、阿奇霉素。 3、耐药率＞50%的药物：克林霉素（57株，67.1%）、四环素（3株，60.0%）。 4、耐药率＞40%的药物：— — 5、耐药率＞30%的药物：复方新诺明 （23株，30.3%）。 三、铜绿假单胞菌（59株）对临床常用抗生素的耐药情况： 1、敏感率较高的药物：多粘菌素 B、多粘菌素 E、替卡西林、阿米卡星。 2、耐药率＞75%的药物：氨苄西林+舒巴坦、呋喃妥因、复方新诺明、米诺环素。 3、耐药率＞50%的药物：替卡西林-克拉维酸 （2株，66.7%）。 4、耐药率＞40%的药物：妥布霉素（6株，42.9%）、氨曲南（19株，40.4%）。 5、耐药率＞30%的药物：哌拉西林（15株，34.9%）、庆大霉素（14株，33.3%）、头孢他啶（16株，30.8%）。 四、肺炎克雷伯肺炎亚种（58株）对临床常用抗生素的耐药情况： 1、敏感率较高的药物：奈替米星、妥布霉素、比阿培南、亚胺培南、美洛培南、替卡西林/克拉维酸。 2、耐药率＞75%的药物：氨苄西林、氨苄西林+舒巴坦、阿莫西林、复方新诺明(尿)、替卡西林、头孢噻吩。 3、耐药率＞50%的药物：复方新诺明、哌拉西林、磷霉素、头孢噻肟、头孢曲松、氨曲南、米诺环素、头孢呋辛、庆大霉素、阿莫西林/克拉维酸。 4、耐药率＞40%的药物：头孢哌酮、替卡西林-克拉维酸、头孢他啶、头孢吡肟、氧氟沙星。 5、耐药率＞30%的药物：头孢西丁（33株，38.9 %）、左氧氟沙星（27株，33.3%）、环丙沙星（8株，33.3%）。 五、凝固酶阴性葡萄球菌（31株）对临床常用抗生素的耐药情况： 1、敏感率较高的药物：利奈唑胺、万古霉素、莫西沙星、米诺环素、环丙沙星。 2、耐药率＞75%的药物：青霉素（2株，89.7%）。 3、耐药率＞50%的药物：苯唑西林、阿奇霉素、头孢西丁、克林霉素、头孢唑啉。 4、耐药率＞40%的药物：复方新诺明（13株，50.0 %）、氧氟沙星（4株，42.9%）、 庆大霉素（11株，40.0%）。 5、耐药率＞30%的药物：左氧氟沙星（19株，32.1%）、 磷霉素（15株，32.0%）。 六、第三季度前五位细菌对临床常用抗菌药物耐药情况 表二： 前五位革兰氏杆菌对临床常用抗生素的耐药率 抗生素 大肠埃希菌 金黄葡萄球菌 铜绿假单胞菌 肺炎克雷伯 凝固酶阴性葡萄球菌 亚胺培南 0% 20.0% 13.8% 哌拉西林/他巴坦 7.0% 21.2% 12.5% 头孢哌酮舒巴坦 5.3.% 19.5% 14.9% 阿米卡星 13.6% 7.5% 磷霉素 18.5% 5.0% 65.2% 32.0% 头孢西丁 19.8% 23.5% 38.9% 60.0% 呋喃妥因 5.0% 阿莫西林/棒酸 31.2% 头孢比肟 34.5% 22.5% 40.8% 头孢他啶 35.2% 28.5% 50.0% 左氧沙星 51.4% 6.5% 27.3% 33.3% 32.2% 氨曲南 43.8% 40.4% 50.0% 头孢噻肟钠 58.4% 63.0% 庆大霉素 58.6% 17.2% 33.3% 53.0% 40.0% 头孢噻吩 74.5% 19.6% 80.0% 头孢呋辛 80.1% 氨苄西林 81.4% 100% 复方新诺明 92% 29.6% 98.0%