西医内科学考核试卷及答案(4).docVIP

职称聘用考核（西内高级） 姓名：__________ 得分：_______ 一、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分40分,每小题1分) 1.2. 急性心肌梗死时，下列哪支动脉阻塞最易累及窦房结和房室结：( ) A. 右冠状动脉　　B. 以上均不是　　C. 左冠状动脉回旋支 D. 左冠状动脉主干　　E. 左冠状动脉前降支 3. 甲亢是最有诊断意义的体征：( ) A. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音　　B. 突眼　　C. 脉压增大 D. 心脏增大　　E. 心率加快，第一心音亢进 4. 金葡菌肺炎最具特征的X线表现是：( ) A. 肺实变伴多发性蜂窝样改变　　B. 肺段实变伴液气胸　　C. 肺段实变伴脓肿形成 D. 浸润阴影易变伴气囊腔形成　　E. 多发性肺浸润 5. 心源性哮喘与哮喘难于鉴别时，治疗有选用：( ) A. 吗啡　　B. 氨茶碱　　C. 硝普钠　　D. 洋地黄　　E. 利尿剂 6. 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是：( ) A. 脑血管意外　　B. 尿毒症　　C. 伴发冠心病　　D. 高血压危象　　E. 心力衰竭 7. 结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关：( ) A. 矿物质　　B. 类脂质　　C. 糖　　D. 糖蛋白　　E. 蛋白质 8. 肝硬化脾肿大的主要原因：( ) A. 肝动脉压力增高　　B. 毒物刺激　　C. 门静脉高压 D. 腹水压迫使脾血回流受阻　　E. 肝静脉压力增高 9. 急性心肌梗死合并室性早搏应首：( ) A. 普萘洛尔　　B. 胺碘酮　　C. 利多卡因　　D. 普鲁卡因胺　　E. 给拉帕米 10. 对消化性溃疡诊断最有意义的是：( ) A. 胃液分析为高胃酸　　B. 上腹部压痛　　C. 周期性的上腹痛 D. 负餐透视局部有压痛，激惹，变形　　E. 钡餐可见到龛影 11. 继发性高血压不见于下列哪种疾病：( ) A. 嗜铬细胞瘤　　B. 慢性肾盂肾炎　　C. 原发性醛固酮增多症 D. 肾上腺皮质功能减退　　E. 先天性肾畸形 12. 急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是：( ) A. 心力衰竭　　B. 心源性休克　　C. 心律失常　　D. 心室壁瘤　　E. 心脏破裂 13. 高血压脑病时最常见的症状是：( ) A. 偏瘫、失语　B. 头痛、头晕　C. 脑出血　D. 意识丧失、抽搐　E. 一时性脑缺血 14. 心肌梗死后24小时内避免使用：( ) A. 吗啡　　B. 洋地黄　　C. 速尿　　D. 罂粟碱　　E. 杜冷丁 15. 变异性心绞痛的主要特点是：( ) A. 发作时ST段明显下移　　B. 发作时ST段上移　　C. 心绞痛发作时常可见Q波 D. 情绪激动是常见诱因　　E. 常于劳累后发作 16. 下列抗结核药哪种不属于杀菌剂：( ) A. 利福平　　B. 吡嗪酰胺　　C. 链霉素　　D. 异烟肼　　E. 乙胺丁醇 17. 高血压联合用药的原则应是：( ) A. 当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药 B. 第1~3天用第一种药，第4天应加用第二种药 C. 首先用两种不同类药物，若无效需加用第三种药物 D. 为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用 E. 同类药物的两种药物合用可以增效 18. 一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，TT4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用：( ) A. 甲状腺片　　B. 再加一种抗甲状腺药　　C. 复方碘液　D. 心得安　E. 皮质醇 19. 再障最主要的诊断依据是：( ) A. 网织红细胞减少　　B. 骨髓增生不良　　C. 铁剂叶酸治疗无效 D. 全血细胞减少，有出血或感染表现　　E. 肝脾淋巴结不肿大 20. 哮喘发作不会出现：( ) A. DLCO增加　B. RV/TLC%增加　C. RVF，RC增加　D. PEER降低　E. FEV1/FVC%下降 21. 教科书中有关通气/血流比例，下列哪项是错误的：( ) A. 通气/血流比值大于0.8，导致无效通气 B. 通气/血流比例失调可以引起CO2潴留 C. 肺血流量约5L/min D. 肺泡通气量约4L/min E. 通气/血流比值小于0.8，形成动静脉分流 22. 二尖瓣狭窄的病理生理正确的是：( ) A. 右心受累与左房压无关　　B. 肺动脉压升高，使左房压升高 C. 肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高 D. 右心衰竭使肺毛细血管淤血加重 E. 左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高 23. 下列哪些不属于继发性高血压：( ) A. 嗜铬细胞瘤　　B. 急进型