上海交通大学医学院整形外科学 血管瘤和脉管畸形.pdfVIP

Dept. Plastic and Reconstructive Surgery Shanghai Ninth People’s Hospital 修复重建与美容外科学选修课 先天性畸形 Advancements in Diagnosis and Treatment of Vascular Anomalies 1. 从血管瘤和脉管畸形看先天性畸形的临床诊疗 Xiaoxi Lin M.D., Ph.D. 上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科 林晓曦 linxiaoxi @126.COM 整形外科的学科特点 整形外科是一个兴起于二战，在战后和平时期得到高度发展的专业 性强、涉及范围广的三级学科, 它不同于以往以解剖区域为分界的学 科分支，其学科的内容是由“整形”或“整复”的目的所定义的。 整形外科的学科特点 整形和美容两大部分：承担修复疾病伤残和提升正常人容貌的两大功能 诊治范围 涉及全身, 从头到脚，有表及里，涵盖了体表肿瘤、瘢痕、先天和后天 因素导致的畸形及缺损的修复、以及经典美容外科手术等多方面的内容。 整形外科的学科特点 整形外科，尤其修复重建外科因为对象千变万化，设计修复 的方案也因此充满变化，难以成为经典术式和标准化，其个 性化的特点不仅因为医生的经验、审美和性格，也针对病人 的病情和个人选择。 血管瘤和脉管畸形分类与命名规范 （2014 ISSVA分类） 血管瘤 血管畸 形 (Infantile Hemangioma) (Vascular Malformation) 浅表型血管瘤 低血流量 深在型血管瘤 葡萄酒色斑 混合型血管瘤 静脉畸形 (VM) 毛细血管静脉畸形 (CVM) 淋巴静脉畸形 (LVM) 毛细血管淋巴管畸形 (CL 高血流量 动脉畸形 (AM) 动静脉瘘 (AVF) 动静脉畸形 (AVM)等 血管瘤和脉管畸形分类与命名规范 （2006 ISSVA分类） 常见病 Hemangioma 1% Port-Wine Stain + VM + AVM 1% 血管瘤 血管畸形 （Vascular Malformation ） 常見病 20,000,000 2% Hohenleutner U, Landthaler M, Hamm H,et al.Hemangiomas of infancy and childhood. J Dtsch Dermatol Ges. 2007,5:334-338. 血管瘤和血管畸形 （Vascular Anomalies ）分布 整形外科、小儿外科、血管外科、口腔颌面外科、骨科和皮肤科等 或按照临床解剖部位分布在其他外科专科。 Mulliken: Cellular biochemical classification Vascular anomalies Hemangiomas Vascular Malformations CM V