四川大学华西临床医学院精神病学及精神卫生学（精神病学） 精神活性物质所致精神障碍.pdfVIP

精神活性物质所致 精神活性物质所致 精神障碍 精神障碍 Mental Disorders due to psychoactive substance Mental Disorders due to psychoactive substance 四川大学华西临床医学院 精神病学及精神卫生学教研室 P D F c r e a t e d w i t h p d F a c t o r y t r i a l v e r s i o n 授内容 授内容 l精神活性物质的概念和主要种类 l精神活性物质依赖的流行病学 l耐受、药物依赖、戒断综合征的概念 l急、慢性酒中毒的临床表现及治疗原则 l阿片类物质所致精神障碍的临床表现、 治疗原则 P D F c r e a t e d w i t h p d F a c t o r y t r i a l v e r s i o n 一、概念 一、概念 1 、精神活性 物质 （psychoactive substance ） 是指如酒精、阿片、大麻、催 眠 药 和 ATS （Amphetamine-Type Stimulants）等可引起精神和行为障 碍的物质 P D F c r e a t e d w i t h p d F a c t o r y t r i a l v e r s i o n 2、药物依赖（drug dependence ）又称药瘾 （drug addiction ） 是指带有强制性的渴求、追求与不间断地 使用某种药物或物质，以取得特定的心理 效应，并借以避免断药时所出现的戒断综 合征的这样一种行为障碍。药物依赖包括 精神依赖和躯体依赖两种情况。 P D F c r e a t e d w i t h p d F a c t o r y t r i a l v e r s i o n 3、药物滥用（drug abuse ） 滥用物质的标准(美国)至少符合下列一项： a.因重复服用该物质或药物，而影响其社 会功能 b.即使身处危境仍不断服用物质 c.因 复服用物质而受到法律制裁 d.知道服用该物质或药物产生持久的社交 和人际关系问题，还是不顾 切 P D F c r e a t e d w i t h p d F a c t o r y t r i a l v e r s i o n 4、药物耐受（drug tolerance ） 许多的药物要逐渐加量，才能获得同样的效 应称耐受。 吗啡常用量为10mg，依赖者在2.5小时内可 静注2g。度冷丁常用量为100mg，成瘾者可达 4g才能达到欣快效应。 耐受性在依赖者戒断后即消失。如用原来 的剂量达到欣快效应，这时的剂量常为中毒量 或致死量。 P D F c r e a t e d w i t h p d F a c t o r y t r i a l v e r s i o n