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出 厂 检 验 报 告 产品名称 大 米 型号规格 25kg/袋 委托单位 / 受检单位 / 检验类别 出厂检验 检验日期 20 年 月 日 20 年 月 日 出厂检验报告 共2页第1页 产品名称 大米 型号规格 25kg/袋 委托单位 / 检验类别 出厂检验 受检单位 样品等级 生产单位 同上 抽到样日期 送样单位 同上 抽送样者 样品数量 2kg 抽样基数 吨 原编号或 生产日期 检验时间 （起止日期） 检验依据 GB1354-2009 检验项目 加工精度 最大限度杂质总量 糠粉 矿物质 带壳稗粒 稻谷粒 水分 色泽、气味、口味 检验结论 符合 等要求 （公章或检验用章）