四川大学华西医院护士进修申请表.docVIP

四川大学华西医院护士进修申请表 姓名 性别 年龄 民族 贴 照 片 处 籍贯 省　　　　市（县） 政治面貌 学历 健康状况 职称 工作单位 电话 通讯地址 邮编 有何特长 拟进修专业 是否住宿 进修期限 年 月至 年 月 共 月 护士执业证书编号（此项空缺审核不通过） 身份证号 （此项空缺审核不通过） 主 要 学 历 起　止　时　间 学　校　名　称 学历 主 要 工 作 经 历 起　止　时　间 工　作　单　位　名　称 职　称 地 址：成都市国学巷37号四川大学华西医院护理部 邮政编码：610041 联系电话：028　　　　 网 址： 进 修 目 的 本 人 现 有 业 务 水 平 选送单位对进修人员的政治思想、业务能力和工作表现评 价 基层负责人（签字） 年 月 日 选送 单位 意见 单位（盖章）　　　年　　月　　日 接 受 单 位 意 见 科室 意见 科室负责人（签字）：　　　 年　　月　　日 院系 意见 院系意见（章）　　　 年　　月　　日 备 注 请同时附上申请者：身份证、护士执业证书、最高学历毕业证复印件各一份