慢性病的综合防治——家庭保健员培训系列.pptVIP

生活方式与身心健康 主讲人：副主任医　师刘树立 /hlbejjs Email:hlbejjs@163.com 内容 一、生活富裕了，更应重视卫生保健知识 二、许多人不是死于疾病，而是死于无知 三、慢性病危险因素及预防 四、动脉硬化、肿瘤、糖尿病究竟怎么得的 五、合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡 六、各类药品最佳的用药时间 七、中国公民健康素养－－基本知识与技能 一、生活富裕了，更应重视卫生保健知识 按照世界卫生组织的定义：65岁以前算中年人，65岁至74岁算青年老年人，75岁至90岁才算正式老年人。 人的生理寿命应该是多大岁数呢？按照生物的原理，哺乳动物的寿命是其生长期的5倍至7倍，人的生长期是用最后一颗牙齿长出来的时间（20至25岁）来计算，因此人的寿命最短100岁，最长175岁， 公认人的寿命正常应 该是120岁。 重要观念 慢性病不再是单纯的富贵病，中低收入人群的患病率更高。 80%以上的心脏病、脑卒中和糖尿病，40%以上的肿瘤是可以预防的，预防的方法也很明确。 慢性病从儿童时期即开始萌芽，预防慢病不可慢慢来，需要从现在做起，从娃娃抓起。 行为习惯的改变和健康的维护离不开家庭和社会的参与。 二、许多人不是死于疾病，　而是死于无知 现在影响我们身体健康的主要是什么病呢？心血管病是第一位。去年全世界死于新老心血管病是1530万人，占总死亡的四分之一，是全世界最大的疾病。世界卫生组织总干事讲过，只要采取预防措施就能减少一半的死亡，也就是说有一半的死亡完全是可以预防的。因此钟道恒博士说过一句话：“许多人不是死于疾 呼伦贝尔市死亡原因顺位 全市报告死亡病例7143例，循环系疾病居死亡顺位之首。依次是肿瘤、呼吸系疾病、症状和体征、疾病和死亡的外因、消化系疾病。这前6位死因共死亡6548例，占91.67％，应引起重视。其它死亡病例共报告595例，占8.33%。 呼伦贝尔市性别及年龄组死亡数及构成 全市报告死亡病例7143例，男性4601例、女性2542例，男性是女性的1.82倍。全人群平均死亡年龄为59.62岁，男性为57.98岁，女性为61.26岁。从年龄分布看，死亡集中在65～79岁之间，共报告2774例，占死亡总数的38.84%。 三、慢性病危险因素及预防 什么是慢性病 慢性病是使身体结构及功能发生改变，无法彻底治愈，需要长期治疗、护理及特殊康复训练的疾病。 慢性病的特点 ★病因相似　★起病隐匿 ★病程长　　★不可逆 ★并发症多 ★致残致死率高 ★经济负担重 慢性病包括哪些疾病 心脑血管病（如高血压、冠心病、脑卒中、外周大血管病） 恶性肿瘤 代谢性异常（如糖尿病、血脂异常） 精神异常和精神病 慢性气管炎和肺气肿 …… 慢性病发生的三个阶段 第一个阶段：即单纯不健康生活方式和心理阶段。处于此阶段的人尚未患有任何慢性病，但如果不注意改变不良生活习惯，不注意调整心理，机体会逐渐出现生物学指标的异常、甚至器质性病变——慢性病。 第二阶段：生物学指标异常阶段。此时血压、血糖、血脂、体重等生物学指标开始出现异常，但通过行为改变、心理调节或/和药物治疗，仍可将这些生物学指标控制在正常水平，可有效防止慢性病的发生。 第三阶段：慢性病阶段。此时机体已经出现了器质性病变，如冠状动脉狭窄、脑动脉血栓形成等病变。病情多不可逆，此时最需要做的就是防止病情的恶化和再发。 慢性病发生发展模式图 危险因素的概念和种类 凡使心脏病、脑卒中、肿瘤等慢性病的发病危险增加的因素都是慢性病的危险因素。 慢性病危险因素包括两大类：可改变危险因素（如吸烟、酗酒、高血压等）和不可改变危险因素（如年龄和遗传因素）。 高血压 血压升高可使心脏和血管系统的负荷增大，是心血管病中最重要的危险因素。 高血压长期得不到控制可导致冠心病、脑卒中、肾功能衰竭和眼的损害。 高血压检出非常简单，控制也 　　很容易，花费也可以很低。 　　但高血压通常没有症状，不头 　　晕不量血压、不头晕不治疗的高 　　血压患者大有人在。 糖尿病 糖尿病患者血糖控制不好可大大降低生活质量，可引起许多急慢性并发症。 心脑血管病是糖尿病患者最常见的直接死因。 合理膳食、适当运动、定期检查、规律用药是预防和控制糖尿病的主要手段。 血脂异常 血脂异常是指血液中总胆固醇（TC）过高、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）过高、甘油三酯（TG）过高、或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）过低。 LDL-C容易沉积在血管壁，导致动脉粥样硬化，因此被视为“坏的胆固醇”。 HDL-C可帮助肌体运出多余的胆固醇，因此被认为是“好的胆固醇”。 TG是肌体脂肪存在的主要形式，可为肌体提供能量，也可以脂肪的形式贮存起来。血中TG过高 　　也可增加心脏病的风险。 合理膳食、适当运动是防