普罗帕酮对兔心室肌细胞动作电位的影响及对快钠.pdfVIP

中国循环杂志 2015 年 7 月 第 30 卷 第 7 期（总第 205 期）Chinese Circulation Journal，July，2015，Vol. 30 No.7（Serial No.205） 679 基础与实验研究 普罗帕酮对兔心室肌细胞动作电位的影响及对快钠电流的 使用依赖性阻滞作用 籥 李晶，郑霄云，周刚，赵 陶，杨震 摘要 目的：探讨普罗帕酮对兔心室肌细胞动作电位（AP）的影响及对快钠电流的张力性阻滞和使用依赖性阻滞作用。 方法：选取 10 只成年新西兰大白兔，急性分离兔心脏，应用消化酶消化分离获得单个心室肌细胞（n=10），采用微 电极技术记录 AP 的最大舒张期电位、0 相最大上升速率（V ）、AP 振幅，以及复极化 20%、50% 和 90% 时的动作电 max 位时程（依次简写为 APD 、APD 和 APD ）。应用全细胞膜片钳技术检测兔心室肌细胞快钠电流的 I-V 曲线及不同频 20 50 90 率下的峰值电流，并用 10 μmol/L 普罗帕酮溶液灌流干预，最后进行统计分析。 结果：与普罗帕酮灌流前相比，普罗帕酮灌流后，兔心室肌细胞最大舒张电位无明显变化 [（-80±6）mV vs （-82±5） mV， P0.05]，AP 振幅显著降低 [（95±12）mV vs （125±10）mV，P 0.05]，Vmax 明显减慢 [（330±43） V/s vs （420±54） V/s， P 0.05）]，APD20 [（8±2）ms vs （6±2）ms，P 0.05]、APD50 [（16±3）ms vs （12±3）ms，P 0.05] 和 APD90 [（86±14） ms vs （85±12）ms，P 0.05] 无显著变化。普罗帕酮干预后，快钠电流的 I-V 曲线较干预前明显上移，峰值电流下降 [（3 001±383）pA vs （4 193±378）pA，P0.05]。分别予 0.06、1、2、5、10 Hz 频率刺激，普罗帕酮干预前快钠电流均 未显示出使用依赖性阻滞作用，第 10 个刺激与第 1 个刺激诱发的快钠电流之间的差异无统计学意义（P0.05）。普罗帕 酮干预后，在 2、5、10 Hz 频率刺激下，阻滞率分别为（22±11）%、（38±14）% 和（52±17）%，与普罗帕酮灌流前 及普罗帕酮在 0.06 Hz 和 1 Hz 刺激时的阻滞率间的差异有显著统计学意义（P0.05），三组间两两比较差异亦有统计学意 义（P0.05）。 结论：普罗帕酮减慢 AP 的 Vmax ，降低 AP 振幅，对 APD 无显著影响。普罗帕酮对快钠电流不但有张力性阻滞作用， 更有显著的使用依赖性阻滞作用，这样不但减轻了对 QT 间期的影响，也可减少心动过缓的发生。 关键词 普罗帕酮；动作电位；快钠电流；张力性阻滞；使用依赖性阻滞 Effects of Propafenone on Action Potential of Rabbit Ventricular Myocytes and the Use-dependent Block of Transient Sodium Current LI Jing, ZHENG Xiao-yun, ZHOU Gang, ZHAO Yue-tao, YANG Zhen. Department of Geriatrics, Beijing Hospital, Beijing (100730), China Corresponding Author: YANG Zhen, Email: yangzhen080@163.com Abstract Objective: To study the effects of propafenone on action potential (AP) of rab