灸法和拔罐法.doc

第六章 灸法和拔罐法 第一节 灸法 灸法，是用艾绒或其他药物放在穴位上烧灼、熏熨，借其温热刺激与药物作用，温通气血、扶正祛邪，达到防治疾病目的的外治方法。 灸材：艾绒或其他药物（如硫磺）。 温和热力药物作用温通气血扶正祛邪经络传导灸法 方法：放在穴位上烧灼、熏熨。 温和热力 药物作用 温通气血 扶正祛邪 经络传导 灸法 原理： 目的：防治疾病。 古代，灸法称灸焫。《内经》有“脏寒生满病，其治宜灸焫”的记载。《说文解字》说：“灸，灼也，从火音‘灸’，灸乃治病之法。”可见灸法是一种用灸火持续熏烤来治病的方法。 灸法分为艾灸法和非灸法两大类，艾灸法以艾绒为灸材，我国自春秋战国时期就开始采用艾绒作为施灸材料，一直沿用至今。艾成了施灸的主要材料，而艾灸，便是灸法的基本内容或主要内容。 非艾灸法指艾绒以外的药物作为灸材施灸的方法。古代有硫黄灸、黄蜡灸、桑枝灸、桃技灸、药捻灸、药锭灸等方法，现代有灯火灸、药线灸、药笔灸等方法，作为广义的灸法，还包括药熏蒸气灸和药物贴敷法。 古代：硫黄灸、黄蜡灸、桑枝灸、桃枝灸、药捻灸、药锭灸等。现代：灯火灸、药线灸、药笔灸等。 古代：硫黄灸、黄蜡灸、桑枝灸、桃枝灸、药捻灸、药锭灸等。 现代：灯火灸、药线灸、药笔灸等。 非艾灸法 狭义 非艾灸法 药熏蒸气灸法：五倍子蒸气灸、乌梅蒸气灸、姜椒蒸气灸、枸杞根蒸气灸等。药物贴敷法： 药熏蒸气灸法：五倍子蒸气灸、乌梅蒸气灸、姜椒蒸气灸、枸杞根蒸气灸等。 药物贴敷法：毛茛灸、旱莲草灸、白芥子灸、蒜泥灸、吴 茱萸灸、巴豆霜灸等。 广义 一．艾灸材料 （一）艾叶与艾绒 艾为菊科多年生草本植物，生长于全国各地山野之中，以湖北蕲州出产的艾最好，又称蕲艾。 艾叶气味芳香，一般在农历4～5月间，叶盛花未开之时，采收新鲜肥厚的艾叶，晒干备用。 1．艾叶的化学成分（见表6-1） 表6-1 艾叶的化学成分 成 分 % 无氮素有机物（主要是纤维质） 66.85 含氮素有机物（主要是蛋白质） 11.31 水分 8.98 溶醚成分（其中含挥发油0.02%） 4.42 离子成分（包括钾、钠、钙、镁、铝） 8.44 ①艾叶含纤维质多（66.85%），水分少（8.98%），还有很多可燃有机物（含氮素有机物、挥发油），是理想的施灸材料。 ②艾叶含挥发油（0.02%）和众多的离子（钾、钢、钙、镁、铝：8.44%），具有兴奋中枢神经、解热等作用。 ③艾叶油吸入有平喘、镇咳、祛痰作用，艾叶油还有抗过敏作用。 ④抗菌抑菌作用：艾的水浸剂、煎剂对多种致病菌有抑制作用，艾的烟熏剂有明显的抗菌作用。 2．中医论艾与艾灸 《本草从新》：“艾叶苦辛，生温，熟热，纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理血气，逐寒湿，暖子宫，止诸血，温中开郁，调经安胎……以之灸火，能透诸经而除百病。” 《本草纲目》：“艾叶能灸百病”，“温中，逐冷，除湿”。 《神灸经纶》：“夫灸取于火，以火性热而至速，体柔而用刚，能消阴翳，走而不守，善入脏腑。取艾之辛香作炷，能通十二经，入三阴，理气血，以治百病，效如反掌。” 综合归纳历代医家论述，艾作为一种施灸材料，有温通经络、行气活血、散寒除湿、回阳救逆等作用。 3．艾叶的性能 艾叶做成的艾绒①便于搓捏成形，芳香易燃。②火力温和（不峻烈，不会灼伤皮肤），穿透力强（透达病所或深入脏腑）。③作用广泛，价格低廉。所以，自春秋战国以来一直作为施灸的主要材料广泛运用于临床。 4．艾绒的制作 ①农历4-5月间采集新鲜肥厚的艾叶（叶盛花未开之时）。 ②曝晒干燥。 ③捣碎去杂梗、泥砂（采用石臼、木杵、筛子）。 ④晒、捣、筛反复多次。 ⑤形成淡黄细软洁净的艾绒。 根据捣筛加工程度的不同，分为粗艾绒和细艾绒。 加工程度 粗艾绒：制作艾条或间接灸。 加工程度 细艾绒：直接灸。 根据好坏，又可分为优质艾绒和劣质艾绒。 质量 优质艾绒：质量好、无杂质、干燥、柔软，容易成团。 质量 劣质艾绒：质量差、杂梗多、湿润、生硬，不易成团。 临床上一般选择优质细艾绒。 5．艾绒的贮藏 由于新产艾绒含挥发油较多，燃烧时火力太强，容易脱落烫伤皮肤，所以艾绒制好后必须存放一段时间，去其燥烈之性。《孟子》有“七年之病，求三年之艾”之说。 艾绒贮藏时应注意：防潮湿、霉烂与虫蛀。 要放在干燥通风之处，密闭存放，天气晴朗时要曝晒几次。 （二）艾绒制品 1．艾炷 施灸时燃烧的锥形艾团叫艾炷。每烧完一个艾炷，称为1壮。 （1）艾炷的规格 小艾炷：麦粒大，用于直接灸 规格 中艾炷：半枣核大，用于间接灸 大艾炷：半橄榄大，用于间接灸 临床上对中艾炷提出了量化要求：炷高与底径各1厘米，可燃烧3～5分钟。 （2）