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PAGE 4 - 文化产业项目资源库 投融资项目、产品与服务登记表 项目、产品与服务名称： _____________________________________ ________________________________________________________ 拥有者名称：__________________________________________ 审核单位： 审核人： 填表时间: 年 月 日  填 报 说 明 表中标注“*”者为必填内容； 本表先由项目、产品或服务拥有单位/个人填写，再提交到省文化厅（局）进行审核； 未签约融资的项目请用表一（未签约融资项目登记表）填报；已签约融资并开始实施的项目请用表二（已签约融资项目实施情况跟踪表）填报；产品和服务请用表三（产品与服务登记表）填报； 填报方保证所填报材料的真实性、合法性和再现性，并承担由此产生的一切法律责任； 填报方应将所报材料自行留底，一经报出，不再索回； 填报方申明自已是所填报项目、产品、服务的合法拥有者或授权人并承担相关法律责任。 填报方要求受托人对以下部分给予保密： (1) ； (2) ； 每一项目、产品或服务填报一份表格（空白表格可自行复制）；  表一 未签约融资项目登记表 项目名称* 项目拥有者情况 单位/个人名称* 法定代表人 所在地区 省/自治区/直辖市 联系/负责人 网址 E-mail 联系电话 1． 2. 传真 通讯地址 邮编 项目情况 实施地区* □华北地区 □东北地区 □华东地区 □华中地区 □华南地区 □西南地区 □西北地区 □其它 实施城市* 省（自治区、直辖市） 市 所属行业* □传媒出版 □影视音像 □创意设计 □工艺美术 □动漫游戏 □娱乐演艺 □文化旅游 □版权交易 □教育培训 □印刷复制 □文化用品 □其它 知识产权 状态 □已申请著作权/专利 申请号：___________________ □已获得著作权专利 注册号：___________________ □未申请著作权专利 成果权属 □独占 □共有 □其它 项目阶段 □策划构思阶段 □初创阶段 □稳定成长阶段 □成熟阶段 合作方式 □合资 □合作 □独资 □入股 □固定回报 □风险投资 □借款 □面洽 接受资本类型 □国有资本 □非公有资本 □国外资本 □港澳台资本 投资总额* (人民币，万元) 尚缺资金* （人民币，万元） 投资概算* 是否接受委托融资 □是 □否 □都可以 （是否委托文博会公司进行融资） 单位简介 (个人项目可不填。100字以内) 项目介绍（简介、项目特点、应用范围及对投资者要求。1000汉字以内） 经济效益预测（500汉字以内） 备注（您对我们有什么特殊要求。500汉字以内） 表二 已签约融资项目实施情况跟踪表 项目名称 签约金额 (人民币，万元) 甲 方 乙 方 填报人 联系电话 项目建 设地址 合作方式 □合资 □合作 □独资 □入股 □固定回报 □风险投资 □借款 □面洽 签约时间 签约地点 □深圳文博会 □北京文博会 □东北文博会 □中部文博会 □西部文博会 □其他 预计产 生效益 年新增产值： 万元， 年新增利税： 万元 合同、协议项目进展情况 项目所处阶段 □策划构思阶段 □初创阶段 □稳定成长阶段 □成熟阶段 项目执行情况 □继续实施 □拖延 □停顿 　 　 □申请撤销 □完成 说明： 项目拖延、停顿、撤消原因 □技术变化 □知识产权变化 □设备材料不落实 □协作关系影响 □资金不落实(不到位) □市场变化 □不可抗拒因素 □其他原因