河南中医学院内科学课件第六章 急性胰腺炎.pptVIP

急 性 胰 腺 炎(Acute Pancreatitis) 河南中医学院第一临床医学院内科 杜正光 Fitz 全面描述至今已一个世纪 仍是后果凶险的常见病 总死亡率5-10%；有并发症 35% 临床病程并不全是典型，甚至好转前恶化。 女 男 病理变化∶ 轻者： 水肿 重者： 出血坏死 临床特点： 多有腹痛、恶心、呕吐、发热。 严重者休克、腹膜炎、猝死。 分类 轻症∶占绝大多数。 坏死 重症∶出现多脏衰（MOF）/局部并发症 假囊肿 瘘 亚特兰大国际会议对AP的分类(1992) 术 语 定 义 急性胰腺炎: 胰腺急性炎症 轻症急性胰腺炎: 胰腺器官功能轻度损伤，对输液有良好反应. 重症急性胰腺炎: 有下列情况之一：①局部并发症(胰腺坏死， 胰腺假性囊肿，胰腺脓肿)。②器官功能衰竭 ③＞Ranson标准计分3分。④＞APACHE II计 分8分。 急性胰