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十六张经方屡用屡效 作者：刘建军 ? 2012年飞快的过去了！我的中医学习实践却在徘徊中慢行。翻看病案记录，最早的一个是在2月14日。也许还有更早的。遗憾的是，有些没有记录，有些没有下文。盘点2012年自己用过的方子，算是对过去一年的小结，也算是对新一年的期待。 ? 2012年，记录的医案22个，用过的方子15张，这其中不包括网友问病的一些记录。这些方子是： ? 1、小柴胡汤治疗感冒后期咳嗽 ? 2、半夏厚朴汤治疗感冒后期干咳、多年过敏性咽炎、淋巴结节 ? 3、吴茱萸汤治疗头痛 ? 4、桂枝甘草汤治疗心悸咽痒 ? 5、桔梗汤治疗咽喉肿痛 ? 6、白头翁汤治疗霉菌性阴道炎 ? 7、调神汤（三部六病）治疗网友太阳穴痛、头晕 ? 8、桂枝加葛根附子汤治疗感冒 ? 9、元参桔梗汤合半夏厚朴汤治疗感冒后期咳嗽鼻塞 ? 10、元参桔梗汤治疗上颚干痛 ? 11、葛根麻黄汤（三部六病）治疗感冒 ? 12、麦门冬汤治疗半声咳 ? 13、完带汤（傅青主女科）治疗白带阴痒 ? 14、甘草泻心汤治疗下阴溃疡 ? 15、橘枳姜汤治疗嗳气无食欲 ? 16、寒解汤治疗反复发热 ? 此外，还有用当归四逆汤治疗桥囊、吴茱萸汤治疗经期头痛、温经汤治疗不孕，正在治疗中，结果尚不清楚。这些方子里，半夏厚朴汤治疗感冒后期咳嗽，基本屡用屡效。元参桔梗汤治疗鼻塞，也是奇效连连。凭着记忆写一点对于这些方子的粗浅理解。 ? 一、小柴胡汤。这是一位同事的孩子，感冒后，经过西医治疗，余下咳嗽多日，搞得自己筋疲力尽。我建议他喝小柴胡颗粒，加倍服用，后来这位同事反馈，一次喝了半袋，汗出证减。我分析他是不信任我，处于试试的想法。关于小柴胡的用法，伤寒论论述很多。 ? 我考虑把握小柴胡的关键是：但见一证。这个但见一证，尤其是在伤寒之后。对于小孩来说，如果感冒之后，出现呕证，大多可用小柴胡，也就是出现小柴胡证。 ? 二、半夏厚朴汤。 ? 一是小儿治疗。干咳这个方子原本是用来治疗梅核气的，用它来治疗小儿干咳，是从冯老师弟子家驹处学来。那是去年春天女儿感冒后，余下咳嗽，反复不效，束手无策之际，请教家驹，家驹告诉冯老多用半夏厚朴汤治疗咳嗽，认为是太阴水饮。我在此基础上，加了彭子益的治疗干咳方，效果极好。后来用这个方子给很多网友，效果很好，成了2012我的看家方剂。 ? 二是治疗梅核气。所谓过敏性咽炎。同事高某，自诉从小学得病，目前已30余年，每到春季冬季即发过敏性咽炎。曾与北京等地名医院治疗，仅起到缓解作用。中医蒙医也反复治疗没有效果。其人相信中医，是我治疗成功的关键。每次按照我的吩咐吃药。大概半个多月好了，冬天也没有犯病。这个病号，大概是用原方剂量的三分之二，就是1两15克换算。以半夏厚朴汤做基础方，中间合过麻黄附子细辛汤和四逆汤。就这样一个多年老病号，被我稀里糊涂治好了。 ? 三是治疗淋巴结节。病号是我的大妹。春天开始发现自己脖子下面长了疙瘩，而且越来越大，到了5月份的时候已经鸡蛋大小，随吞咽上下移动，家里所有人主张手术治疗。我认为这是因为气郁引起来的。我这个大妹爱操心，爱生气，经常因为孩子学习的事，气的说自己嗓子堵着。我说，中医也许能治好，但是给我一个月时间，如果不好再考虑手术。就这样我以半夏厚朴汤合四逆散做基础方（黄煌老师称之为==八味解郁汤）中间合过海藻玉壶汤（效果不好），后来定下合“刘绍武老的解郁攻坚汤”，大概坚持了20多天，疙瘩一天天缩小，自己和家人都树立了信心。这也是我学中医以来最大的收获！这个过程中，还意外的治好了妹妹的胃病。她以前总是说自己的胃沉甸甸的，我以前多次用过诸泻心汤以及旋覆代赭汤均告无效，结果这个半夏厚朴汤吃了三五副，说是胃好了！！！ ? 半夏厚朴汤的使用经验：只要出现咽部不适，但不是肿痛，且有梅核气症状即可大胆使用。如果用来治疗干咳，可以加麦冬、紫苑、诃子一类滋阴化痰药物。如果用来治疗梅核气，或者所谓过敏性咽炎，可以合四逆汤、麻黄附子细辛汤一类温热药物。如果用来治疗结节一类实质性病变，可以合四逆散，也就是黄煌老师说的八味解郁汤，同时合三部六病的解郁攻坚汤。特别想说的是小儿感冒后咳嗽，如无明显的表证里证以及少阳证，应该首选。 ? 三、吴茱萸汤 ? 这个方子用起来效果如神。这是单位同事，刚刚结婚，一日见其光头，一问原因，说是头痛，正在用外用药，准备到外地求一传说偏方。期间中医蒙医西医广泛治疗。仔细问，有没有恶心，有没有痛起来撞墙的想法，有！我说，我给你一个方子，你吃三幅，没效拉倒。我是按照1两10克搞得，就是原方，结果一剂大效，三剂痊愈。12月30日，又开给一位女同志，她是经期头痛，伴有呕吐，嘱其痛时服用，效果不知。 ? 吴茱萸汤的使用经验：干呕头痛，痛时撞墙。 ? 四、桂枝甘草汤 ? 这个方子，用起来也是意外。一位女同事说自己呼吸道痒痒，特别想咳嗽。我本来想着咳嗽的