检测报告复查制度(共10篇).docxVIP

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  • 2019-05-07 发布于贵州
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检测报告复查制度(共10篇)   ?一、各工作室的报告单每日应进行审核,发现问题,   及时纠正。检验结果可疑时应进行复检,不得草率发出。二、审核重点识别分析前阶段,由于标本不规范所带来的结   果错误。   三、复检是指对留存的样品进行重新检测,或者联系相关科室   二次重采,以比较两次的检验结果的差异。   四、对复检查出的严重差异问题,分析原因,落实责任,采取   措施,改进操作,以保证检验的准确性。   目的:确保分析结果的准确性。   适用范围:化验室的分析检验。   责任:检验室检验人员对本制度的实施负责,检验室主任对本制度的有效   执行承担监督检查责任。   内容:   1检验人员检验工作完毕后,必须由本人按照规定的质量标准和检验规程对项目、指标、计算公式、误差范围、检验结论等进行认真核对并签名。   2.检验人员对原始记录表核对后,须由化验组长进行再核对,特别要注意对项目、数字、结论等的核对,核对完毕后复核人及时签名。   3.经过二次核对和签章的检验结果方能由检验人员登台帐,发报告。同时检验组长须重新确认原始记录、台帐、报告是否一致、有无漏项、结论是否正确等。   4.检验报告单须经检验室负责人审核签章后方能发出,审核重点是检验项目的结论是否与质量标准一致。   5.当检验结果出现不合格或边缘产品不易判定,成为异常数字时,均须慎重对待,且应按下列检验复检的方式进行。   检验人员须及时报告检验组长,若需复检则由组长通知检验员,必要时应先通知车间或有关部门。   复检要及时,一般先自核,除另有规定外应用原样品,复检时应认真进行“三查”。   自核后仍不能下结论,检验人员应提出他核的理由,由检验组长安排其他检验人员再复检,根据生产任务的需要,必要时安排自核和他核同时进行。   遇到小组不能对检验结果进行断定时,应及时报告检验室主任研究处理。   复检后原样品要妥善保存。   检验报告发放制度   一、门急诊病人报告发放程序   1.门诊病人,报告完成后由患者自助打印,急诊病人由急诊值班人员发放给病人本人。   注:无取报告单回执单时,询问并核实病人身份后,在实验室信息系统上查询报告,经核对无误后发放。   2.因报告仅一部分完成,不能按时发放报告时,可向病人口头解释已完成结果的信息,并说明正式报告的预计时间。病人确需部分项目的正式报告,按下列程序处理:   ①可删除未完成项目,向病人报告已完成项目。   ②告知病人未完成项目预计完成时间,重新补发剩余项目报告,注明原采样时间,发给病人其余检验报告单。   3因仪器故障不能按时发放报告时,可向病人口头解释原因,并说明正○   式报告的预计时间。   3.体检样品的报告,由检验科各科室审核,由体检科统一发放。   4.如病人需要咨询报告中的相关内容,应从实验的角度对结果本身进行评价,不能做与临床诊断有关的结论性解释。   二、住院病人报告发放程序   1.各专业实验室的报告由各室按临床科室分类,统一存放,无科室的报告在发放前必须找到相应科室。   2.指定报告发放人员每天下午17:00将报告送至各病区护士站或医生办公室。发送前,再次逐张核对科室和病人信息。   3.每天早晨下病房取标本的人员,将前一天下午剩余的报告和当天夜班的报告,按科室发送到相应科室,发送前,再次逐张核对科室。   4.第二天发送报告人员,要对前一天发到病房的报告清查一次,对发放科室错误的报告单要及时收回,并核查后重新发放。   三、报告补发及修正处理   1.门诊病人补发报告应持病人有效证明。初诊病人有明显异常结果的报告,应由本人亲自办理。   2.住院病人补发报告应有医务人员的说明。因传染性疾病、严重疾病、死亡、医疗纠纷等特殊情况下的报告补发,应由经治医生到场才能补发。   3.在本科范围内造成报告内容错误,并经核实后按下列程序处理:①当面向病人致歉。   ②病人基本信息错误,由具体操作人员及时更正。   ③结果明显异常或错误,用剩余原样品复查时,应免费复查。   ④结果明显异常或错误,原样品不能进行复查时,建议病人重新采样,   免费复查。   ⑤发现特殊异常或可疑结果时,建议病人检查相关项目,并重新交费   复查。   4.非本科错误,勿指责相关部门,应向病人提出合理可行的解决办法。   检验科报告审核制度   1.目的   对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质量控制,确保向患者提供准确、可靠、有效的检验报告。   2.范围   适用于检验科出具的各科检验报告。   3.检验报告内容   检验报告至少应包括下列信息。   3.1医院名称与报告标题。   3.2被检者姓名、性别、年龄、门诊/病室、床号、病历号。   3.3送检样品号(唯一识别号),送检日期、时间,

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