台大餐饮业者申请食品检验复检表格跟注意事项资料.docVIP

臺大餐飲業者申請食品檢驗複檢表格及注意事項： 非常感謝貴單位共同為校內膳食衛生把關。本校膳委會執行小組每學期皆會抽檢全校各餐廳、福利社等販售之食品，送至臺北市衛生局檢驗，依據檢驗結果報告（初檢）回函時間，陸續分批提供各管理單位協辦後續檢驗不合格者需複檢作業。 提供包商自行將食物檢體複檢時需注意事項如下，請貴單位轉知轄下各包商辦理複檢作業（檢驗不合格者）。 注意事項：（申請表格請參考下列範例） 請務必儘速通知各轄下包商於初檢報告收到後一週內複檢。 請包商務必將第一次初檢報告影本附上，以便告知衛生局需複檢項目。 包商複檢時需攜帶： （一）食物檢體（貼有申請單位及食品名稱標籤）。 檢體需要量：液體500毫升、固體500公克。 （二）複檢費用： 衛生檢驗分類 衛生檢驗規費收費基準表 單位：新臺幣：元/件 食品微生物檢驗 生菌數、大腸桿菌群、大腸桿菌等，此項為1,000元。 食品化學檢驗 食品中添加物檢驗，如防腐劑、殺菌劑、抗氧化劑、漂白劑、保色劑、著色劑、調味料等，此項為2,000元 （三）第一次初檢報告影本。 （四）台北市衛生局之食品檢驗申請表（如下頁），需事先蓋上本校管理單位印章、申請表之日期、樣品名稱及編號、申請廠商(可寫臺灣大學)、負責人姓名、地址、電話、送驗人簽名等均需事先填妥。 （五）寫好收件人姓名地址、貼好郵票30元掛號回郵信封一個。 收件地址請填「台北市大安區羅斯福路4段 1 號 國立臺灣大學」。 收件人請填「住宿服務組 洪彤欣小姐 收」。 檢附送檢申請表一份，請自行影印使用（送檢時需蓋本校管理單位印章）。 送檢地點：臺北市衛生局石牌檢驗室地址：台北市石牌路二段111號2樓。 聯絡電話：022109 送檢時間：每週一至週五，上午九時至下午四時，中午不休息。 檢驗時間約為二週。 膳委會執行小組收到第一次複檢報告後，若仍不合格，除罰款外將再通知管理單位督促包商務必於一週內進行第二次複檢；若第二次複檢仍不合格，將加重罰款直至改善完成。 檔 號：096/070101.01 保存期限：3年 臺北市政府衛生局檢驗室衛生檢驗申請表 申請日期 年 月 日 申請人或 申請廠商 廠商 負責人 工廠或營利事業登記證號碼 營 業 種 類 地址及電話 地址： 區 街(路) 段 巷 弄 號 樓 電話： 檢驗目的 送驗人簽名 樣品名稱 包裝方式 檢驗種類 檢驗項目 樣品編號 □散裝 □包裝 □食品中微生物檢驗 □食品化學檢驗 □酒類檢驗 □中藥及食品摻加西藥檢驗 □化粧品檢驗 □營業衛生檢驗 □採樣 □散裝 □包裝 □食品中微生物檢驗 □食品化學檢驗 □酒類檢驗 □中藥及食品摻加西藥檢驗 □化粧品檢驗 □營業衛生檢驗 □採樣 □散裝 □包裝 □食品中微生物檢驗 □食品化學檢驗 □酒類檢驗 □中藥及食品摻加西藥檢驗 □化粧品檢驗 □營業衛生檢驗 □採樣 □散裝 □包裝 □食品中微生物檢驗 □食品化學檢驗 □酒類檢驗 □中藥及食品摻加西藥檢驗 □化粧品檢驗 □營業衛生檢驗 □採樣 □散裝 □包裝 □食品中微生物檢驗 □食品化學檢驗 □酒類檢驗 □中藥及食品摻加西藥檢驗 □化粧品檢驗 □營業衛生檢驗 □採樣 1、表內有□處請選擇適當者打ˇ。 備註： 2、請檢附回郵掛號信封一個。 臺北市政府行政規費 收據 NO. 應繳金額： 新臺幣 元整 檢驗天數： 工作天