噎食及噎食后急救.ppt

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噎食及噎食后的急救 什么是噎食? 噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起呼吸窒息 噎食的危险因素 牙齿缺如 大口仓促进食 抢食行为 各种原因引起的吞咽障碍 进食自理缺陷 癫痫病史 情绪不稳时进食 噎食的临床表现 一般发生突然 轻者:呼吸困难、面色紫绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐 重者:意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱,进而停止 如抢救不及时或措施不当,死亡率较高。 噎食的急救处理 迅速用手指掏出口咽中的食团。 如病人牙关紧闭或抽搐,可用筷子等撬开口腔掏取食物,并解开病人领口。 腹拳式冲击法,次 环甲膜穿刺 气管插管 持续吸氧,专人监护 海式急救法:方法一 .一只握成拳头状. 海式急救法操作方法一 . 连续快速向内、向 上推压冲击~次. 海式急救法:方法二 适于昏迷倒地噎食者 噎食者处仰卧位,头偏向一侧,抢救者面对噎食者骑跨在其髋部;用一手置于另一手上,将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的部位(心窝部),用身体的重量,快速冲击压迫噎食者的腹部,重复直至食物排出。 预防噎食工作流程图 住院精神疾病患者噎食风险评估表 序号 可能导致噎食的因素 评估结果 既往发生过噎食现象者   药物副反应 锥体外系反应   唾液分泌减少、口干者   脑器质性 疾病 中、重度痴呆者   抢食者   脑血管意外后遗症者   有癫痫发作史者   精神症状 极度兴奋者   躁狂饥饿感增加者   暴饮暴食者   进食速度过快者   言语过多者   生理因素 老年人牙齿脱落影响咀嚼功能者   老年人咳嗽、吞咽反射减退者   注: 有上述风险因素之一者均列为噎食危险者,具有种以上风险因素者列为噎食高危险者,须制定订相应护理措施防范意外发生。 评估日期 评估者 噎食处理流程图 谢谢!

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