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痢疾杆菌化验报告 　　治疗细菌性痢疾需要做哪些化验检查　　细菌性痢疾又称志贺菌病，是由四群志贺菌引起的常见肠道传染病。典型的临床表现以发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为特点。　　(1)血常规检查:急性菌痢时，白细胞(WBC)总数增高可达(10～20)×10/升，中性粒细胞(N)百分比增高;重型及中毒型急性菌痢，可出现核左移现象。红细胞(RBC)及血红蛋白(Hb)可有轻度下降。　　(2)粪便常规检查:粪便呈黏液脓血样外观，粪质少;镜检有成堆的脓细胞及分散的红细胞，如发现巨噬细胞更有助于诊断。　　(3)粪便培养:阳性率高，是确诊的依据。　　(4)粪便中志贺菌可溶性抗原测定:如葡萄球菌A蛋白协同凝集(SPA)试验阳性，有快速诊断价值。　　细菌性痢疾检查项:　　1.白细胞(WBC或LEU)　　2.嗜中性粒细胞(N)核象变化　　3.红细胞(RBC或BLC)　　4.血红蛋白(Hb或HGB)　　5.粪便性状　　6.粪便显微镜检查　　7.粪常规检验报告单9　　白细胞(WBC或LEU)(正常值及其临床意义)　　【单位】　　个/升(个/L)　　【正常值】　　成人白细胞数为(～)×10/升。儿童随年龄而异，新生儿为(～)×10/升;6个月～2岁为　　99(～)×10/升;4～14岁为×10/升左右。　　【临床意义】　　(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。　　(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。　　99　　嗜中性粒细胞(N)核象变化(正常值及其临床意义)　　【单位】　　百分比(%)　　【正常值】　　周围血液中幼稚的中性杆状粒细胞(如晚幼粒、杆状核)，应为～(1%～5%)，中性分叶核粒细胞分叶少于4叶，为～(50%～70%)。　　【临床意义】　　(1)核左移:幼稚中性粒细胞超过正常中性粒细胞的5%，表示中性粒细胞生长旺盛。常见于急性传染病或体　　9内有炎症病煳者。中度感染时，白细胞(WBC)数超过10×10/升时，中性杆状粒细胞大于6%，为轻度左移;　　大于10%，为中度左移;大于25%，为重度左移。　　(2)核右移:为中性粒细胞分叶过多，大部分为4～5叶或更绸(甚者15叶)。表示衰老白细胞增多，造血功能减退，如疾病进行期突然出现核右移(5叶核白细胞大于3%)，则为疾病的危险预兆，预后不良。　　红细胞(RBC或BLC)(正常值及其临床意义)　　【单位】　　个/升(个/L)　　【正常值】　　成年男性为(～)×10/升，成年女性为(～)×10/升，新生儿为(～)×10/升，婴儿　　1212为(～)×10/升，儿童为(～)×10/升。　　【临床意义】　　(1)增多:分为相对增多(呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等所致)，绝对增多(真性红细胞增多症等)，代偿性增多(缺氧等)。　　(2)减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。　　　　血红蛋白(Hb或HGB)(正常值及其临床意义)　　【单位】　　克/升(g/L)　　【正常值】　　成年男性为120～160克/升，成年女性为110～150克/升，新生儿为170～200克/升，婴儿为100～140克/升，儿童为120～140克/升。　　【临床意义】　　同红细胞(RBC)　　粪便性状(正常值及其临床意义)　　【正常值】　　正常大便呈软泥样柱状(即成形便)，婴儿的大便往往为不成形的糊状　　【临床意义】　　(1)水样便:腹泻等。　　(2)黏液便或脓血便:菌痢、肠炎等。　　(3)柏油状便:各种原因引起的上消化道出血。　　(4)米汤样便:霍乱或副霍乱。　　粪便显微镜检查(正常值及其临床意义)　　【正常值】　　正常粪便含有少量植物细胞、淀粉颗粒、肌肉纤维，偶见少量白细胞或上皮细胞。　　【临床意义】　　(1)大量红细胞:见于肠道下段炎症或出血(如痢疾、结肠癌、痔出血等)。　　(2)大量白细胞:肠道炎症(如结肠炎、菌痢等)。　　粪常规检验报告单(正常值及其临床意义)【临床意义】　　见.表1—6。　　表1—6××医院门诊检验报告单(粪)　　门诊号____检验号____　　_____________________________________________________________________姓名____结果:　　性别____年龄____外观:　　诊断____________________颜色:褐色性状:软　　标本____________________血液:0黏液:0　　目的____________________浓度:0不消化食物:0　　_________