曲美他嗪联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效观察.docVIP

曲美他嗪联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效观 朱海鹏(江苏如皋市人民医院226500) 【摘要】目的：探讨分析采用曲美他嗪联合辛伐他汀对慢性心力衰竭的治疗 效果。方法：选取我院在2013年5月?2014年5月收治的60例慢性心力袞竭患 者作为调查对象，随机将患者分为对照组和观察组，对照组患者采用常规治疗, 观察组患者采用曲美他嗪联合辛伐他汀进行治疗。 将两组患者的治疗效果进行比较。结果：两组患者经过治疗后，观察组患者 的总有效率为96.67%，明显高于对照组(P0.05)结论：曲美他嗪联合辛伐他 汀治疗慢性心力衰竭，不仅疗效显著，促进了患者的早日康复，同时也改善了患 者的心肌功能，对提高患者的生活质量有着积极的作用。 【关键词】曲美他嗪；辛伐他汀；慢性心力衰竭；临床效果【中图分类号】 R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165 (2015) 10-0125-01 慢性心力袞竭是临床较为常见的一种病症，主要是由各种心脏疾病引起的心 功能不全的复杂综合征。该疾病的主要症状为：呼吸困难、咳嗽、咳痰、恶心、 呕吐、上腹部胀痛以及神经过敏等，严重者会导致患者直接死亡［1］。慢性心力 袞竭的病因和炎性细胞因子、内皮功能失调有关，且伴有不同程度的祌经内分泌 紊乱［2］。因此，治疗慢性心力衰竭需从多方面着手。木文通过选取我院收治的 60例慢性心力衰竭患者进行调查分析，采用曲美他嗪联合辛伐他汀进行治疗， 取得了良好的效果。现将具体报告如下。 1资料与方法1.1 一般资料选取我院在2013年5月?2014年5月收治的 60例慢性心力衰竭患者作为调查对象，随机分为两组，对照组30例患者年龄 在45?70岁之间，平均年龄为(52.61plusmn;4.36)岁，病程为1?10年，平均 病程为(5.04plusmn;0.29)年，疾病类型为：风湿性心脏病10例、高血压性心 脏病8例、扩张性心肌病12例，其中男12例，女18例。观察组30例患者年 龄在46?72岁，平均年龄为(52.77plusmn;4.41)岁，病程为2?12年，平均病 程为(5.08plusmn;0.19)年，疾病类型为：风湿性心脏病11例、高血压性心 脏病6例、扩张性心肌病13例，其中男19例、女11例。两组患者均排除患有 严重肝肾功能不全、甲状腺功能亢进或减退等症状，两组患者的一般资料比较差 异无统计学意义(P〉0.05)。 1.2方法1.2.1医护人员给予对照组患者常规治疗，即给予利尿剂、血管紧 张素换酶抑制剂、血管扩张剂、强心剂、beta;-受体阻滞剂进行治疗，连续治 疗6个月。 1.2.2医护人员给予观察组患者曲美他嗪联合辛伐他汀治疗，在对照组基础 上给予患者饭后口服曲美他嗪，每次20mg,每日3次，辛伐他汀睡前顿服，每 日20mg,连续治疗6个月。 1.3疗效判定显效：患者经过治疗后，心功能改善情况为ge;2级。奋效: 患者经过治疗后，心功能改善1级。无效：患者经过治疗后，心功能和治疗前比 较没有明显的改善，且症状有加重的趋势。总有效率=(显效+有效)/总例数 *100%o 1.4统计学处理在SPSS17.0统计学软件上进行处理，计数资料用频数(n)或率 (%)表示，采用卡方检验，以P0.05具脊统计学意义。 2结果两组患者经过治疗后，观察组患者的总有效率为96.67%,明显高于 对照组(P0.05)o具体数据见表1表2两组患者治疗后效果比较［n(%)］ 3讨论近年来，慢性心力衰竭已经成为临床最为主要的心血管疾病之一，冋 时发病率也在不断的升高。慢性心力衰竭使患者肾素、血管紧张素以及醛固酮系 统被激活，引发了其神经系统和内分泌系统出现紊乱现象，从而改变了患者的心 功能［3】。0前，临床主要以阻断神经内分泌-细胞因子系统、阻止心室重构，改 变衰竭心脏的生物学为主要治疗目的。本文通过选取我院收治的60例慢性心力 衰竭患者进行调查分析，采用曲美他嗪联合辛伐他汀进行治疗的观察组患者总奋 效率为96.67%，明显高于采用常规治疗的对照组患者(P0.05)。 曲美他嗪作为一种新型的抗心肌缺血药物，主要冇抑制脂肪酸代谢，改善患 者的ATP水平的作用，对心脏的舒缩功能、心功能分级以及衰竭左室功能都有 改善的作用，且还能干预磷脂代谢，提高3-肌酶的利用率和细胞膜上磷脂的转 换率，对维持缺氧状态下膜结构的稳定也冇显著的作用，促使了患者心率变异性 的提高［4】。辛伐他汀是他汀类新型的降血脂药物，该药物除了具有降血脂、免 疫调节以及改善内皮功能的作用，同时也能调节自主神经平衡，对抑制心肌质金 属蛋白酶的合成以及胶原的表达都冇显著的作用，降低了血管内皮的炎性反应, 长期服用对心血管疾病患者的心肌功能也有一定的改善。 综上所述，曲美他嗪联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭，不仅疗效显著，促进 了患者