苯丙酮尿症检测报告单.docxVIP

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苯丙酮尿症检测报告单   常用实验室检查结果判读   三大常规检查   血常规:血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞及其分类计数、血小板计数。红细胞和血红蛋白参考值:   红细胞计数M:~?1012/L;F:~?1012/L   红细胞压积M:~;F:~   平均红细胞体积82~94fl   红细胞分布宽度36%   网织红细胞绝对值28~75?109/L   网织红细胞百分比%~%   网织红细胞成熟指数%~%   高荧光强度网织红细胞%~%   中荧光强度网织红细胞7%~15%   低荧光强度网织红细胞80%~90%   网织红平均体积106~116fl   网织红分布宽度15~19   网织血红蛋白分布宽度28~38   血小板   血小板计数病理性增多:原发性血小板增多症、脾摘除术后、骨折、出血、手术后、慢性 粒细胞性白血病和真性红细胞增多症等。   血小板计数病理性减少:特发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、弥散性血管内凝血、某些药物中毒或过敏、应用某些抗癌药物后、再生障癌性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、各种急性白血病、肿瘤骨髓转移、脾脏功能亢进、巨幼细胞性贫血、伤寒和白血病等感染者。   网织红细胞   增加:骨髓造血功能旺盛,各型贫血均可增多,溶贫尤为显著   减少:再障   尿常规   尿液检验主要用途   1.泌尿系统疾病的诊断和疗效判断。   2.其他系统疾病的诊断。   3.用药的监护。   4.其他系统的疾病如糖尿病(尿糖)、急性胰腺炎(尿淀粉酶)、乳糜尿、尿崩症(极低比重尿)、苯丙酮尿症、多发性骨髓瘤(本周蛋白尿)、溶血(血红蛋白尿)、重金属(如铅、铝等)中毒引起的肾损害等,尿检也可异常   尿液检验   一般检验   物理学检查:尿量、气味、颜色、透明度、比重测定等   化学检验:尿PH、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿隐血、尿红细胞、尿白细胞、亚硝酸盐、   尿胆红素、尿胆原、尿Vc等   尿沉渣检验:尿液细胞、管型、结晶等   尿常规参考值   ~   比重~;晨尿:   蛋白质阴性   隐血阴性   酮体阴性   胆红素阴性   尿胆原阴性   白细胞阴性   红细胞阴性   维生素C20~100mg/L   尿常规意义:   1.pH可反映体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能。减低:见于糖尿病、痛风、酸中毒、慢性肾小球肾炎等。增高:见于频繁呕吐、泌尿系统感染、服用重碳酸盐药、碱中毒。   2.比重:尿少时比重可增高,见于急性肾炎、高热、脱水等;尿量多时比重同时增加,见于糖尿病。比重降低,见于慢性肾炎、肾功能不全、尿崩症   3.蛋白质阳性:见于各种肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全以及摄入药物、磷酸盐、消毒剂。   4.葡萄糖阳性:见于糖尿病、甲状腺功能亢进、妊娠后期等。   5.酮体阳性:见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿、妊娠剧吐者,以及摄入L多巴、甲基多巴等药物。   6.胆红素阳性:见于肝细胞性或阻塞性黄疽。   7.尿胆原阳性:见于溶血性或肝细胞性黄疸。阻塞性黄疸时为阴性。   8.尿隐血阳性:血型不合输血、急性溶血性疾病、各种病毒感染、肾炎或手术后大量红细胞破坏   尿沉渣检验   尿白细胞增加:泌尿系统炎症   尿红细胞增加:肾小球肾炎、泌尿系统结石、结核、恶性肿瘤   管型:①颗粒管型:肾实质病变;②红细胞管型:急性肾小球肾炎;③脂肪管型:慢性肾小球肾炎、类脂性肾病;④蜡样管型:肾脏长期而严重的病变   干化学尿检注意事项   尿蛋白:尿pH大于8时,尿蛋白检查可出现假阳性。摄入大量青霉素、尿pH小于4时,则可出现假阴性。   尿糖:摄入强氧化剂药物可出现假阳性。服用维生素C超过500mg/L,可出现假阴性   尿胆红素:摄人酚噻嗪等药物可出现假阳性。摄入维生素C超过500mg/L、亚硝酸盐、大量氯丙嗪,可出现假阴性。   尿胆原:摄入磺胺类药、维生素K、酚噻嗪等可出现假阳性。摄入亚硝酸盐、对氨基水杨酸可呈假阴性。   干化学测定的白细胞只能测定粒细胞,不能与淋巴细胞反应,因此肾移植病人发生排异反应时,以淋巴细胞为主,此类病人应以显微镜检查为干化学必须结合镜检   粪便常规   一般性状:   颜色:正常为棕黄色,绿色见于食用叶绿素的蔬菜;红色见于下消化道出血、食用西红柿、西瓜等;柏油样便见于上消化道出血,米泔水样见于霍乱   性状:粘液脓性血便见于细菌痢疾,酱色粘液见于阿米巴痢疾   寄生虫体:蛔虫、蛲虫、绦虫   显微镜检查:红细胞、白细胞、脂肪球、虫卵、结晶、细菌   粪便隐血试验   阳性见于:上消化道出血、消化道恶性肿瘤   浆膜腔积液检查   渗出液与漏出液的鉴别   原因:漏出液:非炎性积液:由血浆渗透压、心力衰竭、肝硬化、静脉瘀血等引起;   渗出液:炎性积液:由感染、恶性

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