罗格列酮对多囊卵巢综合征代谢及生殖的影响-内分泌专业毕业论文.docxVIP

郑州大学2004届硕士研究生毕业论文 郑州大学2004届硕士研究生毕业论文 罗格列酮对多囊卵巢综合征代谢及生殖的影响 罗格列酮对多囊卵巢综合征代谢及生殖的影响 研究生 袁慧娟 导师 白悦心 郑州大学第一附属医院内分泌科 河南．郑州 摘要 多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)是育龄妇女最常 见的生殖内分泌紊乱性疾病。最近研究提示，胰岛素抵抗(IR)和高胰岛素血症 (HI)在PCOS的发病机制中起关键性作用。由此一方面产生HA(高雄激素血症) 和HLH(高黄体生成素血症)，引起闭经、不孕：另一方面引起糖脂代谢异常等而 导致糖尿病、冠心病、高血压等远期代谢并发症。因此从改善胰岛素敏感性入手， 为多囊卵巢综合征的治疗展开了新的前景。 罗格列酮为噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，为过氧化物酶体增殖活化受体r (PPARr)激动剂。本研究应用罗格列酮治疗PCOS患者，比较治疗前后体重指数 (BMI)、腰臀比(wHR)、血压、血糖、胰岛素、胰岛素原(PI)、HO姒一IR、纤维 蛋白溶解酶原激活物抑制物-i(PAl一1)、血脂、肝肾功能的变化，观察罗格列酮 对PCOS的IR的影响；比较治疗前后类胰岛素生长因子，1(IGF—1)、性激素及排 卵率的变化，观察胰岛素抵抗的改善对性激素紊乱及闭经、不孕的影响。 其中PI是反映胰岛细胞功能异常的指标之一，亦是糖尿病发