8.特殊医疗洁净用房室内环境控制.pdfVIP

医院洁净护理与隔离单元室内环境控制要求 及建设要点 前 言 n 2003年SARS的爆发流行后,医 院洁净环境建设越来越普遍。 n 医院不同于一般的公共建筑， 有着很强的功能性。 n 医院中特殊用途的洁净用房， 静脉用药调配中心 正负压切换手术室 种类繁多，用途各不相同。 隔离病房 病理检验科大厅 百洁级净层手流术病室房 现 状 n 国家及行业内对各类医疗功能 用房建造及评价标准不断出台 ，使得医院对该类区域的管理 日趋完善。 n 我中心每年200余项检测任务 ，医院类洁净环境测试项目所 占比重越来越大。 n 2012~2017年度特殊医疗用房 统计结果，呈上升趋势。 百级层流病房 静脉用药调配中心 内容 正负压切换手术室 隔离病房 病理/检验科功能用房 百级层流病房 n 污染物的来源 （病人感染的诱因） 感染链： 1、内源性感染： 储菌库 由于患者自身携带菌群引起的，比如患者自身体内 （如肠道、口腔）、体表的细菌，当患者免疫力低下 易位途径 时，微生态失衡，继而发生感染。 百级层流病房 易感生境 *与患者自身情况联系紧密，预防及控制较难。 感染链： 2、外源性感染： 由来自患者体外的病原菌所引起的感染。感染途径 病原体 主要通过空气、医疗器械接触等。 传播途径 *通过空气传播的呼吸道感染，最不可控，感染概 率最高，是病房环境控制的重点。 易感宿主 百级层流病房 n 污染物控制措施 1、源头控制： （1）患者自身消毒 （2）传播媒介消毒 （3）减少外来人员接触 2、动态过程控制： 通过向室内不断送入洁净空气，过 滤掉空气中的微生物，同时压制、稀释 室内微生物。 *百级层流病房的主要目的是实现动 态过程控制。 百级层流病房 n 动态过程控制要点 1、洁污分流、避免交叉感染 百级层流病房 2、建立压力梯度，阻止外界污染 n 层流病房区域压力高于大气压力 n 高洁净度级别房间向低洁净度级别房间保持压力梯度 YFB 004-1997 《军队医院洁净护理单元建筑技术标准》