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- 2019-05-08 发布于江西
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脑卒中的护理查房 神经康复病区 查房目的 熟悉脑卒中的概念,证侯分型 掌握脑卒中静脉溶栓的护理 掌握脑卒中康复体位护理 掌握脑卒中吞咽障碍的护理 掌握脑卒中中医特色操作 病史 患者金章池,男性,74岁,于2014年12月11日11:50因“右侧肢体功能障碍伴失语1小时”,门诊拟“脑梗塞”平车收住我科。 病史 既往史:高血压病史多年,自服厄贝沙坦、阿司匹林,血压控制可,2010.11.及2013.4有两次脑卒中病史,并留有言语表达不利后遗。 病史 入院查体:T 36度,P60次/分, R17次/分,Bp155/83mmHg,神清,精神软,呼吸调匀,失语,反应略迟钝,双眼向左凝视,双瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反应灵敏,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,颈软,右侧肢体肌力0级,左侧肢体肌力5级,双侧巴氏征(+)。NIHSS评分24分,洼田饮水试验结果示:1级,舌淡红苔白腻,脉沉迟。 病史 辅助检查 急诊头颅CT示:双侧基底节区腔隙性脑梗塞;老年性脑改变。 12、12(溶栓后24h)头颅CT示:左颞顶叶、左基底节区脑梗塞;左侧基底节区腔隙性脑梗;老年性脑梗塞。 12、17MRI:左侧额颞顶叶及左侧基底节区新近脑梗塞伴脑梗塞后出血;左侧颞
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