费城染色体检查报告单.docxVIP

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费城染色体检查报告单   染色体异常遗传病   人类细胞遗传学常用符号和缩写术语   ;从几个染色体结构重排中,分开染色体和染色体区:表示断裂   ∷断裂和连接   →从……到……   ace无着丝粒断片   cen着丝粒   chi异源嵌合体   ct染色单体   del缺失   der衍生染色体   dic双着丝粒   dup重复   end内复制   g裂隙   常染色体病   由于1~22号常染色体发生畸变引起的疾病,可分为单体综合征、三体综合征、部分单体综合征和部分三体综合征四类。其中以三体综合征和部分三体综合征较为多见。h次缢痕iins插入inv倒位invins倒位插入inv(p-q+)/inv(p+q-)臂间倒位marmat来自母亲mos嵌合体P染色体短臂pat来自父亲Ph费城染色体q染色体长臂rrcp相互易位rea重排rec重组染色体robs随体scet易位tan连续易位ter末端pter短臂末端qter长臂末端tri三着丝粒   ①三体综合征   某一号同源染色体的数目不是正常的两个而是三个、即细胞的染色体   总数为47的染色体病。常见的三体综合征有21三体、18三体和13三体,其中以21三体综合征最常见。21三体综合征的发生率在新生活婴中是~‰,核型多数为47,XX或XY,+21。主要临床特征是智力低下,发育迟缓,宽眼距,外眦上斜,内眦赘皮,上腭弓高   耸,新生儿可见第三囱门,常张口弄舌,掌纹呈通贯手和轴三叉夹角大于65,拇趾球区胫侧弓状纹,某些患者伴有先天性心脏病,男性患者常伴有单侧睾丸未降。21三体综合征少数是易位型三体和嵌合型三体。   ②部分三体综合征   由于某一常染色体的某一片段有三份而引起的染色体病,细胞染色体数是46或47。这是比较多见的一类常染色体结构异常的综合征,1~22号染色体的部分三体综合征都有报道。例如9p部分三体综合征,即在每一个体细胞中9号染色体短臂有三份的染色体病患者。常见特征是小头,宽眼距,眼小而深陷,外眦下斜,斜视,大耳廓,短颈,漏斗胸,宽乳距,脊柱前凸或侧弯,性腺发育不良,长手掌,短中指骨,小而发育不良的指甲,中度智力障碍,通贯手,少数患者在幼年死亡,多数能活到成年。③部分单体综合征   由于某一常染色体部分缺失而引起的染色体病,细胞染色体数46。部分缺失可以是短臂部分缺失、长臂部分缺失或长短臂部分都有缺失而引起的环状染色体(r)。部分缺失综合征虽然发生率不高,但缺失种类繁多,临床症状也远比部分三体综合征严重,常于婴幼儿期夭折。例如5p-综合征,即5号染色体短臂部分缺失的综合征,又称猫叫综合征,患者临床特征主要是生长延缓,小头,婴儿期呈满月脸,宽眼距,内眦赘皮,外眦下斜,斜视,严重的智力障碍,婴儿期哭声酷似猫叫。常伴有动脉导管未闭和免疫球蛋白缺乏,常早年夭折。   ④单体综合征   某一号常染色体为单体性的染色体病,极少见,存活个体很少,大都于胎儿期死亡。常见的有21单体和22单体。   常见的染色体病综合症   1.特纳氏综合症   是常见的女性性染色体异常疾病。常见的核型是45,X,少数是嵌合体,出生率1/2500~1/5000。身材矮小,原发性闭经,性幼稚,蹼颈,后发际低,宽乳距,肘外翻是本病的主要临床特征。   2.克氏综合征   是常见的男性性染色体异常疾病,典型的核型为47,XXY。表型特征有睾丸发育不全。身材修长,乃足跟至趾骨间的距离增长所致。男子乳腺发育、阴毛呈女性型分布,阴茎及睾丸均小。严重者伴有智力迟钝、隐睾及尿道下裂等。本病发生率较高,在新生活婴中的发生率是~%,是男性不育症中常见的一种。   3.爱德华综合征Edwards   染色体异常为18三体。表型特征有智力低下、小头、前额窄、枕部突、小颌且张口范围小,腭弓高窄、低位耳、肾畸形、肌张力增高及手紧握等。   4.帕陶综合征。前额小呈斜坡样,头皮后顶部常有缺损。视网膜发育不良,切片镜下观察可见菊形团形成。严重智力低下,唇裂及腭裂、多指等。中性粒细胞核上有过多的突起。   5.猫叫综合征   染色体异常为5号染色体短臂部分或全部缺失。表型特征有:婴儿时期哭声似猫叫,因而得名,可有喉器小和会厌小等喉部发育异常。严重智力低下,小头、圆形脸、眼距宽、眼裂下斜、耳位低、内眦赘皮,贯手等多种畸形,约一半患者有先天性心脏病,智力低下,生活能力差,常早亡。4P-综合征类似5P-综合征,但常常更为加重,还可呈尿道下裂,腭裂、严重的精神以及运动障碍,癫痫发作等,属少见病例。   6.染色体断裂综合征   可见大量染色体断裂,多由于范可尼综合征与Bloom综合征。   7.脆性X染色体综合征   在病理情况下,某些染色体断裂发生的频率很高,称之为脆性染色体。本病即是其中之一种,在无叶酸的培养基中培养后,在Xq

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