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2019-2020年药学专业知识二知识点汇总8 单选题 1、上述药物中属于胃黏膜保护剂的是 A男性乳房女性化、女性泌乳 B骨折和低血镁症 C大便变黑 D眼压升高、排尿困难 E锥体外系反应 答案：C 由于其铋剂的不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。 多选题 2、属于凝血因子Xa直接抑制剂的是 A作用直接、选择性高 B血浆半衰期较长 C治疗窗宽，无需监测INR D肾功能不全者使用后出血风险低 E抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性 答案：A 直接凝血因子Ⅹa抑制剂具有下列优势：（1）作用直接、选择性高、竞争性地与因子Ⅹa的活性位点结合，可逆性抑制游离和结合的因子Ⅹa以及凝血酶原活性。（2）既有强大的抗凝血作用，又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能，保留足够的凝血酶活性以激活血小板；同时回避因为抑制凝血因子Ⅱa而干扰体内多种生理过程（促凝、炎症、细胞增殖），促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈进，从而超越直接凝血酶抑制剂。（3）在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位，在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。（4）治疗窗宽，无需监测INR。（5）对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯，对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。（6）血浆半衰期均较长，每日仅服用1～2次。 单选题 3、链激酶可引起 A是β溶血链球菌产生的一种蛋白质 B能与纤溶酶原结合，促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶 C对各种早期栓塞症有效 D有出血倾向者禁用 E对栓塞时组织坏死有独特疗效 答案：E 链激酶主要用于各种急性血栓栓塞性疾病。在血栓栓塞早期应用，可缓解组织缺血坏死，但若组织已经坏死，则疗效差。 单选题 4、上述药物中属于胃黏膜保护剂的是 A男性乳房女性化、女性泌乳 B骨折和低血镁症 C大便变黑 D眼压升高、排尿困难 E锥体外系反应 答案：C 由于其铋剂的不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。 单选题 5、抑制HMG-CoA还原酶的药物是 A塞来昔布 B地高辛 C依那普利 D洛伐他汀 E米力农 答案：D 羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二酰辅酶A的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的亲和力更大，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和载脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油（TG）水平和轻度升高高密度脂蛋白（HDL-ch）。目前已用于临床的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。 单选题 6、抑制HMG-CoA还原酶的药物是 A阿昔莫司 B依折麦布 C烟酸 D洛伐他汀 E氯贝丁酯 答案：D 调节血脂药分为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类），贝丁酸类（贝特类），烟酸类，依折麦布（胆固醇吸收抑制剂），多烯不饱和脂肪酸及其他类。其中他汀类通过抑制HMG-CoA还原酶调脂。 单选题 7、氨基糖苷类引起的不良反应是 A头孢噻肟 B头孢哌酮 C庆大霉素 D阿莫西林 E替考拉宁 答案：C 庆大霉素属于氨基糖苷类抗菌药，其在肾皮质高浓度蓄积，可损害近曲小管上皮细胞，引起肾小管肿胀，甚至坏死等肾毒性。阿莫西林属于广谱青霉素类抗菌药物，有口服剂型，如片剂、胶囊剂、颗粒剂等。 单选题 8、刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素的药物是 A阿卡波糖 B二甲双胍 C甲巯咪唑 D硫唑嘌呤 E格列本脲 答案：E 格列本脲是第二代磺酰脲类口服降糖药，降血糖作用机制是：刺激胰岛beta;细胞分泌胰岛素；增加门静脉胰岛素水平，直接抑制肝糖原分解和糖原异生作用，使肝生成和输出葡萄糖减少；增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用。 单选题 9、可引起肺毒性和光过敏 A哌唑嗪 B可乐定 C硝普钠 D胍乙啶 E普萘洛尔 答案：E beta;受体阻断剂（普萘洛尔）通过降低心排血量，通过减少肾素分泌而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），以及改善压力感受器的血压调节功能等，拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用。 单选题 10、下列关于阿托品的叙述，错误的是 A阿托品 B碘苷 C卡替洛尔 D毛果芸香碱 E左氧氟沙星 答案：A 毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳。 单选题 11、单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖者首选的降糖药是 A餐前半小时 B随餐服用 C餐后半小时 D餐后2小时 E空腹服用 答案：B 二甲双胍一般是随餐服用，为了更好地耐受，最好随3餐分次服用。 单选题 12、应用硝普钠时的注意事项及