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初级专业实务试题复习Ⅱ
单选题
1、护理诊断陈述的PSE公式中P表示的含义
A分类
B护理诊断名称
C症状和体征
D相关因素
E实验室检查
答案:C
护理诊断中的三步分陈述法即PES公式:P代表护理诊断名称;E代表相关因素;S代表症状或体征。
单选题
2、使颅内压骤然升高的因素不包括
A病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
B双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
C病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
D病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
E病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
答案:答案出错
解析出错
单选题
3、患者女,24岁,2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检:血压160/90mmHg,神志清,右眼球外展位,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,对光反射消失,脑膜刺激征(+)。 下列各项护理措施不恰当的是
A将引流管轻轻旋转
B将引流袋降低
C必要时换管
D用生理盐水冲洗
E报告医师
答案:答案出错
解析出错
单选题
4、在下列患者中,护士在书写交班报告时首先应写
A独立性护理措施
B非独立性护理措施
C协作性护理措施
D依赖性护理措施
E辅助性护理措施
答案:A
护理措施的类型:(1)依赖性的护理措施:即护士遵医嘱执行的具体措施。(2)独立性的护理措施:即护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施,如健康教育、病情观察等。(3)协作性的护理措施:即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。
单选题
5、2个月婴儿来院体健,护士指导家长定时播放音乐,近距离和孩子说话,在房间内张贴鲜艳图片,拿颜色鲜明能发声的玩具逗孩子,其目的是促进婴儿
A无需处理
B换血治疗
C局部包扎止血
D静脉滴注安络血
E连续肌注维生素K
答案:A
本题考查的是新生儿的特殊生理状态的假月经,因母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然消失引起的,一般不需处理。故选A。
单选题
6、新生儿为预防吸入性合并症,每次喂食后,应采取的卧位是
A按需哺乳
B两次哺乳间可添加糖水
C若乳汁不够,加补奶粉
D哺乳后立即换尿布
E哺乳后给予仰卧
答案:A
1.早期做到按需哺乳有助于乳汁的分泌,让婴儿吸吮初乳,以促进胎粪排泄。 2.新生儿在胎儿期红细胞携氧能力差,故数目多,出生以后过多的红细胞被破坏,产生大量的胆红素,而新生儿肝脏功能不健全,无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉,因此.在出生后48~72小时出现黄疸,称为生理性黄疸。 3.新生儿生长发育有赖于良好的喂养,而大便的性状能提示喂养的情况,进食不足时,大便呈绿色量少,次数多。
单选题
7、关于急性盆腔炎,下列处理不正确的是
A子宫内膜
B盆腔腹膜和阴道黏膜
C子宫肌层
D子宫附件
E子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢
答案:E
慢性盆腔炎主要累及盆腔结缔组织,输卵管及卵巢。
单选题
8、患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除术。 术后护士为患者采取的护理措施不包括
A告诉患者胸腔闭式引流的方法与注意事项
B进行腿部运动
C戒烟
D锻炼浅而快的呼吸
E保持口腔清洁
答案:D
术前应指导病人练习腹式呼吸、有效咳嗽和翻身,可促进肺扩张。
单选题
9、12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是
A乙型溶血性链球菌
B大肠杆菌
C脑膜炎双球菌
D肺炎双球菌
E流感杆菌
答案:答案出错
解析出错
单选题
10、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗
答案:C
让患者有尊严地度过余生
单选题
11、对于过敏性紫癜的辅助检查结果正确的描述是
A束臂试验阳性
B血小板减少
C血小板寿命缩短
D出血时间延长
E凝血时间延长
答案:A
过敏性紫癜辅助检查中血清IgA浓度增高,血小板计数、出凝血时间和骨髓检查均正常。
单选题
12、患者,男,28岁。主诉腹痛、腹泻2天,以急性胃肠炎收入院。护士遵医嘱为其进行静脉输液,操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是
A理解患者并倾听其诉说
B动员尽快出院
C不回避问题,尽量稳定情绪
D鼓励自理,增强独立性
E介绍后期整形美容治疗方法
答案:B
该患者为年轻女性,烧伤后出现严重的疤痕,出院将面对社会上其他人,存在心理顾虑,护士应及时预知此问题,及时为其提供解决办法,如后期植皮美容治疗,与其家属沟通为其进行心理疏解。切不可鲁莽的将之推向社会,会造成患者严重的心理问题。B选项不妥。
单选题
13、某患者因急性肾小球肾炎入院,于入院第2天忽然出现尿量减少,24小时尿量约为300ml,眼睑和双下肢水肿加重,食欲缺乏,血压160/100mmHg,查血肌酐为845μmol/L。该患者发生的并发症是
A扁桃体如反复感染
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