氯沙坦对急性心肌梗塞大鼠心室重构的影响-药理学专业毕业论文.docxVIP

英文略语表AM] 英文略语表 AM] Acute Myocardiol Infarction 急性心肌梗塞 Ang II Angiotensin II 血管紧张素II NO Nitric Oxide 一氧化氮 RAS Renin--angiotensin System肾素一血管紧张素系统 ACEI Angiotensin Converting Enzyme Inhibition血管紧张素转换酶 抑制剂 HW Heart Weight after 5 weeks of treating 用药5周后全心重量 HW／BW Heart weight／body weight ratio全心重量／用药5周后体重 w。 Body weight before仃eming 用药前体重 w5 Boay weight after 5 weeks oftreating 用药5周后体重 HRl Heart rates before仃eming 用药前心率 HR2 Heart rates after 5 weeks oftreating 用药5周后心率 SBP Systolic blood pressure 收缩压 DBP Diastolic Mood pressure 舒张压 LVSP Left ventricular systolic pressure 左室收缩压 LVEDP Left ventricular end—diastolic pressure左室舒张末期压 摘要目的 摘要 目的 观察大鼠急性心肌梗塞(Acute Myocardiol Infarction， AMI)后24小时内给予氯沙坦、依那普利及两药合用对心肌肥 厚、左室功能、心率、血压以及对血浆血管紧张素(Angiotensin II， Ang II)、一氧化氮(Nitric Oxide，NO)浓度的影响。方法结扎冠 状动脉左前降支造成心肌梗塞，假手术大鼠只穿线不结扎。随机 分为假手术gt(S)、对照组(C)、氯沙坦1组(L1，3mg．k91．d-1)、aL2，1．5 mg．k一．d。)依那普利(E，0．5 mg．k一．d。)和联合用药组a扭，氯沙坦1．5 mg．kg．1．d-1依那普利o．25 mg．k91．d-1)，手术后24小时内开始用药。 手术时、术后15天、35天检测血浆AngII，NO浓度。35天后 观察全心重量及全心重量／体重比、心率、 缩压 (LVSP)、左室舒张未／玉,(LVEDP)、dp／dt以及 果1、 心肌梗塞模型的建立：所有成活大鼠心梗模型全部成功，均有术 后心电图S T—T的变化、病理性Q波的形成以及心脏外观和显 微镜下坏死灶的形成。心梗模型术中和分组前的死亡率为30％， S组为14．3％。分组后各组的大鼠死亡分别为C组16．7％，S组 16．7％，Li组25．O％，L2组25+O％，E组16．7％，LE组25．O％， 各组比较无明显差异。2、氯沙坦对A／vII的治疗作用：①对大鼠心 脏重量及心重／体重比的影响 C组心脏重量及心脏重量／体重比 显著高于4个药物治疗组，4个药物治疗组之间无明显差异，但 均高于S组。提示：AlVlI后无论应用氯沙坦还是依那普利以及两 药合用均能减少心脏重量的增加。②对大鼠左心功能的影响 LVSP，C组与S组无明显差异，但均高于4个药物治疗组，L。 LVSP，C组与S组无明显差异，但均高于4个药物治疗组，L。 组、L，组、E组之间无明显差异，但均高于LE组；LVEDP，S 组及4个药物治疗组无明显差异，而均低于C组。4个药物治疗 组除LE组低于E组外，其余两两比较无明显差异；_．+dp／dt，4 个药物治疗组均高于C组，低于S组。L，组与LE比较无明显差 异，但均高于L々、E组，L2与E组比较无明显差异。提示：氯沙 坦和依那普利均能降低左室收缩压，尤其两药合用更为明显，氯 沙坦、依那普利以及两药合用虽不能完全阻止心室舒张功能的损 害，但有明显改善左室舒张功能的作用，且Ll、L E组优于L：、 E组。③对心率、血压的影响 术前及术后各组心率无明显差异。 4个药物治疗组之间血压无明显差异，但均低于C组与S组。提 示：氯沙坦、依那普利以及两药合用对心率无明显影响，但均有 显著的降血压作用：④病理学检查Mas$Oll染色的心肌可清晰 看出胶原纤维增生情况，C组坏死灶周围心肌胶原增生现象较其 他各组明显，4个药物治疗组无明显差别，但L，组坏死区可见岛 状存活心肌。提示：AMI后应用氯沙坦、依那普利以及两药合用 均能减轻心肌胶原纤维增生，较大剂量的氯沙坦亦可能有减心肌 细胞坏死的作用。3