法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血引起脑血管痉挛临床观察.docVIP

法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血引起脑血管 痉挛临床观 ［摘要］目的观察法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血 (SAH)引起的脑血管痉挛(CVS)的临床疗效和安全性。方 法选择本院2011年2月?2012年7月收治的58例明确诊 断为SAH的患者，随机分为观察组和对照组，每组29例。 所有患者均在72 h内接受治疗，观察组患者在常规治疗的 基础上给予法舒地尔治疗，对照组给予尼莫地平治疗，比较 两组患者的临床疗效及安全性。结果观察组治疗的总有效 率(96.6%)明显高于对照组(69. 0%),差异有统计学意义 (P0.05)，具有可比性。 1. 2方法 所有患者入院后均通过各项辅助检查，并根据具体的临 床情况接受常规治疗。在常规治疗的基础上，观察组加用法 舒地尔治疗，盐酸法舒地尔注射液30 mg加入100 ml的生 理盐水中稀释，静脉滴注，每日3次；对照组则加用尼莫地 平治疗，尼莫地平注射液20 mg加入100 ml的生理盐水中， 24 h连续静脉微量泵入，并根据血压适当调整滴速。两组患 者均连续用药14 d，均在用药前和用药后7、14 d进行头颅 CT、TCD和DSA检查，并观察患者体征，判断有无不良反应。 1.3疗效判断标准 显效：无神经系统局限体征，Hunt-Hess分级上升至II 级或II级以上，头颅CT未见新的脑梗死区，TCD或脑血管造 影无CVS;有效：神经症状与体征均有明显改善，Hu