中风（脑梗死急性期）中医护理工作方案.docxVIP

中风（脑梗死急性期）中医护理方案 一、常见证候要点 （一）中脏腑 1.痰蒙清窍证：意识障碍，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，痰鸣漉漉，面白唇暗，肢体瘫软，手足不温，静卧不烦，二便自遗.舌质紫暗，苔白腻. 2.痰热内闭证：意识障碍，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，鼻鼾痰鸣，或肢体拘急，或躁扰不宁，或身热，或口臭，或抽搐，或呕血.舌质红，舌苔黄腻. 3.元气败脱证：昏语不知，目合口开，四肢松懈瘫软，肢冷汗多，二便自遗.舌卷缩，舌质紫暗，苔白腻. （二）中经络 1.风火上扰证：眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干.舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦数. 2.风痰阻络证：头晕目眩，痰多而黏.舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑. 3.痰热腑实证：腹胀便干便秘，头痛目眩，咯痰或痰多.舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大. 4.气虚血瘀证：面色晄白，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀.舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉细. 5.阴虚风动证：眩晕耳鸣，手足心热，咽干口燥.舌质红而体瘦，少苔或无苔，脉弦细数. 二、常见症状/证候施护 （一）意识障碍 1.密切观察神志、瞳孔、心率、血压、呼吸、汗出等生命体征等变化，及时报告医师，配合抢救. 2.保持病室空气流通，温湿度适宜，保持安静，避免人多惊扰. 3.取适宜体位，避免引起颅内压增高地因素，如头颈部过度扭曲、用力，保持呼吸道通