上半护理质量分析.7.ppt

一、护理质量管理 做好护理质量检查控制 2016年，护理部修订并实施新的《护理质量持续改进检查标准》，重点加强临床护理质量管理与改进及护理安全管理等方面的质控，根据《广东省医院临床护理质量管理与控制指标（2014年版）》结合本院实际情况，建立了临床护理工作质量指标，各科室量化临床护理质量。 各科室上报护理质量指标情况汇总 上半年护理质控情况 （一）持续质量改进 病区三级质控：第一季度，护士质控意识不强，部分科室的质控内容很少，分析原因及整改措施没有针对性，效果追踪不到位；甚至个别科室没有开展科内三级质控。经过每个月不断检查督导，6月份检查各科室的质控记录开展较好，且原因分析较到位，并有整改及追踪评价，体现各层级护士质控意识逐步加强，质控项目也能体现质量持续改进。 （二）责任制整体护理 实施“以患者为中心”的责任制整体护理，各病区实施管床责任制及分组责任制，落实较好的科室有NICU、普儿科、ICU ，其他科室护理人员有分组及分管床位，但没有完全实行治疗护理责任大包干，仍体现功能制护理模式。 床边记录制（要求100%）：NICU、PICU、ICU、产前区落实床边记录制；普儿科、妇科、爱婴区从6月份开始逐步实施；内儿科、外科还没有实施。 （二）责任制整体护理 基础护理及生活护理：各病区基础护理落实较到位，床单位整洁，病人皮肤、口腔清洁无异味，防压疮护理到位