课件：讲义噪音性耳聋.pptVIP

综上分析 在职业性噪声聋诊断过程中，即便 有明确的职业史，典型临床症状，纯音测听结果为感音神经性聋且听力曲线呈高频下降型，现在卫生学调查资料齐全，如果缺乏上岗前及在岗期间的职业健康监护资料，对患者既往听力状况无法了解，往往给我们进行职业病诊断和鉴别诊断造成极大困扰。 因此督促用人单位按规定开展上岗前及在岗期间定期职业健康监护工作十分重要。 复习题 1.如何诊断噪音性耳聋？（10分） ⑴ 症状（2分） ⑵ 体征（2分） ⑶ 辅助检查（4分） ⑷ 现场调查（2分） 答案 1.有明确的职业噪音暴露史，结合动态观察资料，现场卫生学调查 2.主诉有双耳鸣，进行性耳聋；排除其他原因引起的听力损失 3.检查 外耳道及鼓膜正常，纯音测听：听力曲线为下降型，双侧感音神经性聋，在3-6KHz处出现“V”形切迹,双耳听力损失≥26dB或一耳听力损失≥56dB 。声导抗鼓室曲线正常，耳声发射听力损失＞40dBHL时，诱发性耳声发射消失, 并参考40HZ听觉相关电位﹑ABR THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 七 听力损失计算法 30岁以上受检者在计算其听阈时，应从实测中扣除年龄修正值。 纯音气导阈的年龄修正值 语频：即500Hz、1000Hz、2000Hz纯音气导听阈值。 语频纯音气导阈均