慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期及稳定期血清Th17Treg相关细胞因子与肺功能、生活质量(CAT评分)的相关性分析-内科学专业毕业论文.docx

万方数据 万方数据 2015年5月 目 录 中文摘要…………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………4 缩略词表…………………………………………………………………8 前言………………………………………………………………………9 材料与方法 ……………………………………………………………13 Ⅰ、研究对象 ………………………………………………………13 Ⅱ、主要实验试剂和仪器 …………………………………………14 Ⅲ、实验方法 ………………………………………………………14 Ⅳ、统计学分析 ……………………………………………………16 结果………………………………………………………………………18 讨论………………………………………………………………………29 结论………………………………………………………………………41 不足与展望………………………………………………………………42 参考文献…………………………………………………………………43 综述………………………………………………………………………50 致谢………………………………………………………………………69 中文摘要 中文摘要 慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期及稳定期血清Th17/Treg相关细胞因 子与肺功能、生活质量（CAT评分）的相关性分析 学位申请人：李泽伦 导 师：许浦生主任医师 中文摘要 目的： 通过观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期及稳定期血清Th17/Treg相 关炎症细胞因子(IL-6、IL-10、IL-17、IL-22、TGF- β1)的变化，探讨其在慢性阻塞性肺疾病炎症反应中的作用及其与肺功能、生活质量 之间的相互关系。 方法： 1、研究对象 1.1 COPD急性加重期（AECOPD）组，共30例，其中男23例，女7例；COPD稳定期组，共30 例，其中男24例、女6例。以上病人为2014年1月- 2015年2月在广州医科大学第二附属医院呼吸内科住院及门诊定期随访的患者； 1.2 健康对照组：共30例，其中男性20例、女性10例，为同时期该医院体检中心的体检者 。 2、实验设计 对符合入选标准的受试者抽血送检验科行血常规、肝肾功能等检测，并行肺功 能检查、CAT评分测定；另外，采集血液5ml通过离心机离心后抽取上清液致密封管 内保存，然后放置于- 1 80℃的冰箱内待测。所有血清标本收集后将待测样本，通过酶联免疫吸附技术（ELIS A）检测受试者血清中Th17/Treg相关炎症细胞因子的水平； 3.统计学分析： 利用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。各组间数据的差异性比较，先经过方 差齐性检验，若总体方差齐，可以进行方差分析；总体方差不齐，采用Brown- Forsythe法进行分析；两两比较采用LSD法。相关关系使用Pearson直线相关分析。P 0．05表示差异有统计学意义。 结果： 1、受试者一般状况 三组受试者的例数、年龄和性别比较差异无统计学意义(P0.05)。 2、三组受试者血清Th17/Treg相关细胞因子水平比较 三组受试者血清IL-6水平的比较， AECOPD组高于COPD稳定组及健康组、COPD稳定组高于健康组且两两之间比较有 显著性差异，有统计学意义（P＜0.01）；三组受试者血清IL- 10水平的比较，健康组高于COPD稳定组及AECOPD组、COPD稳定组高于AECOPD 组且两两之间比较有显著性差异，有统计学意义（P＜0.01）；三组受试者血清IL- 17水平的比较，AECOPD组高于COPD稳定组及健康组，COPD稳定组高于健康组且 两两之间比较有显著性差异，有统计学意义（P＜0.01）；三组受试者血清IL- 22水平的比较，AECOPD组高于COPD稳定组及健康组、COPD稳定组高于健康组且 两两之间比较有显著性差异，有统计学意义（P＜0.01）；三组受试者血清TGF- β1水平的比较，AECOPD组高于COPD稳定组及健康组，COPD稳定组高于健康组且 两两之间比较有显著性差异，有统计学意义（P＜0.01）； 3、三组受试者CAT评分的比较 AECOPD组高于COPD稳定组及健康组、COPD稳定组高于健康组且两两之间 比较有显著性差异，有统计学意义（P＜0.01）； 4、AECOPD组、COPD稳定组受试者血清Th17/Treg相关细胞因子水平与肺功能 的相关性分析 2 AECOPD组及COPD稳定组血清IL- 6水平与FEV1%、FEV1/FVC呈负相关（P均0.01）；AECOPD组及COPD稳定组血清IL - 10水平与FEV1%、FEV1/FVC呈正相关（P均0.01）；AECOPD组及COPD稳定组血清I L-17水平