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助行器使用技术
助行器使用技术是指针对行动不便、弱视、盲人、老年人和残疾人,使用步行辅助器辅助人体支撑体重、保持平衡、锻炼行走,在保障患者安全的情况下得到有效的康复锻炼的技术。
【目的】
1.完成日常生活和工作需要的行走辅助。
2.分担体重,减轻下肢关节应力负荷。
3.扩大下肢支撑面积,维持平衡,保证步行安全,增强肌力和耐力。
4.锻炼上肢伸肌及有关肌肉,增强肌力和全身耐力。
【评估】
1.评估患者
(1)评估患者的一般情况:身高、体重、全身情况、疾病诊断。
(2)评估患者的行走能力和肢体活动能力。
(3)评估患者认知和合作能力。
2.评估环境:路面是否平整,减少人员走动,温度适宜。
【计划】
1.护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩。
2.用物准备:检查助行器装置是否完好,调节助行器高度。
环境准备:路面平整,减少人员走动。
核对医嘱,携助行器至患者床旁。
辨识患者:向患者及家属解释使用助行器的目的及意义,并取得同意。
【实施】
护士提起助行器放在患者正前方,固定轮子。
协助患者坐于床边,双足着地站立,躯干前倾。
护士协助患者双上肢落于助行器扶手上,嘱患者慢慢将重心平稳落至助行器上,使助行器保持稳定。
打开轮闸,起步时足尖抬高,着地时先足跟再足尖,取得平衡后双足落于助行器后腿连线水平位置中间,再进行下一步。(图1)
(图1)
【评价】
1.使用助行器后生命体征平稳。
2.肌力和耐力有改善。
3.使用助行器锻炼时间延长。
【健康教育】
1.使用前告知患者助行器的意义和重要性,做好解释工作,取得患者的配合。
2.告知患者在使用助行器时避免重心过于前倾或后仰,易造成跌倒。
3.教育患者在使用助行器后如有不适及时告知执行人员。
附:助行器使用操作流程
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检查助行器装置是否完好,轮式助行器固定轮子。
↓
操作者提起助行器放在患者正前方
↓
协助患者坐于床边,双足着地,躯干前倾
↓
患者迈步向前,双足落助行器后腿连线水平位置
↓
迈另一条腿,使患者站稳
↓
协助患者双上肢落于助行器扶手上
↓
嘱患者慢慢将重心平稳落至助行器上。
↓
协助患者调整助行器位置及高度
↓
步行锻炼时,操作者随时陪伴左右
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【注意事项】
1.迈步时不要过于靠近助行器,否则会有向后跌倒的危险。
2.步行时不要把助行器放的离患者太远,否则会扰乱平衡,使助行器的底部不能牢固的放在地面负重。
3.使用轮式助行架时要求路面要平整,上下坡时能灵活运用车闸以保安全
4.上、下肢衰弱、不协调或上、下肢均受累而不能通过腕、手负重的患者不宜使用助行器。
【参考文献】
黄海晶,王志彬,金鸿宾,助行器的演变和发展,中国矫形外科杂志,第14卷第18期,2006年9月。
张叶蓁,徐华.浅谈老年人助行器设计.《艺术与设计(理论)》,2007年06期.
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