品管圈与护理质量改进PPT课件.pptVIP

　　品管圈成果报告介绍 品管圈组成 内容 圈　名：微笑圈 单　位：骨科 成立日期： 年 月 日 完成日期： 年 月 日 辅导员:管xx 圈　长：李xx　　　　　 圈　员: 4名 圈员简介 成员名单 职 称 学 历 年 龄 性 别 分 工 监督、 指导、培训 计划 、 领导、组织 、培训 记录 、整理、交流 协调、配合其他成员 文字输入 文字输入 微笑圈 圈徽的意义 静脉输液是临床给药的重要途径之一，也是护理工作中的难点之一，一次性穿刺成功与否直接影响到患者的治疗、抢救及医患纠纷，因此熟练掌握静脉穿刺是每个护士应具备的基本素质。 主题选定 题目（问题点） 迫切性 圈能力 上级政策 可行性 总分 顺序 选定 如何提高静脉穿刺成功率 30 26 27 26 109 1 如何降低留取大小便标本留剩余率 26 24 18 28 96 2 如何避免输液漏签名 16 29 16 22 83 3 如何避免血压漏填体温单 16 24 21 18 79 4 如何提高床单位的清洁率 22 17 16 20 75 5 主题选定方法 本位圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和 丰富的想象力采用5，3，1打分标准选定主题。 主题选定理由 小儿头皮静脉穿刺是护理工作中的一项 最基本但又最重要的步骤，结合本科室 小儿头皮静脉穿刺这一薄弱环节，以强 化操作技能训练，提高穿刺技术。 增强护士爱心、同情心和责任感。 培养良好的心理素质，提高护患沟通技 巧。 提高工作效率，减轻患儿痛苦，减少医患纠纷。 圈活动计划表（甘特图） 注： 表示实施线 表示计划线 改善前数据收集 调查时间: 调查地点: 骨科 调查方式: 自制调查记录表，观察并记 录每次静脉穿刺缺陷及原因 调查者: 全体圈员 调查次数: 65次 存在缺陷次数: 28次 缺陷率: 43% 静脉穿刺缺陷因素 静脉穿刺缺陷包括： ① 穿刺不熟练 ② 心理因素 ③ 病房环境 ④ 固定方法不正确 ⑤ 血管因素 影响小儿头皮静脉穿刺的因素 项目 频数 百分率 累积百分比 穿刺不熟练 22 32.8% 32.8% 心理因素 18 26.9% 59.7% 病房环境 12 17.9% 77.6% 固定方法不正确 9 13.4% 91% 血管因素 6 9% 100.00% 改善前柏拉图 总目标设定 目标值=现况值-改善值(现况值×累计百 分比×圈员能力) 目标值=43%-(43%×77.6%×80%) =16.31% 　 　 圈员能力：根据圈员对品管手法掌握的能力、解决问题 　　　　　　的能力，由QCC小组共同商议决定。 总目标设定 目标值=现况值-改善值(现况值×累计百 分比×圈员能力) 目标值=43%-(43%×77.6%×80%) =16.31% 总目标设定 分目标设定 穿刺不熟练缺陷目标设定： 目标值=现况值-改善值(现况值×累计百分比× 圈员能力) 目标值=22-(22×32.8%×80%) =22-6 =16 穿刺不熟练缺陷分目标设定 缺陷频数 分目标设定 心理因素目标设定： 目标值=现况值-改善值(现况值×累计 百分比×圈员能力) 目标值=18-(18×59.7%×80%) =18-9 =9 心理因素分目标设定 缺陷频数 要因分析 思想不重视 护士 操作技能培训力度不够 穿刺不过硬 认识不足 患儿 血管不充盈 无操作台 依赖性 精神紧张 患肢不便 灯管配 置不够 光线暗 血管选择不当 固定方法不正确 阴雨天夜间 害怕疼痛 针头型号不匹配 环境陌生 新进人员 年老眼花 认识不足 家属程度 肥胖、脱水 长期输液 不重视 环境 其他 出汗多不易固定 因果关连图 思想认识不足 病房环境 沟通不到位 工作方法欠佳 精神紧张 专业技能缺乏 0，-5 +1，-3 +1，-1 +5，0 +1，-1 +2，-1 +2，-1 +2, -1 静脉穿刺成功率低因果关连分析结果 处置问题点