恶性肿瘤分子靶向最新治疗.pptx

恶性肿瘤治疗最新进展;主要内容;胃癌治疗新进展;肿瘤生长的关键机制;胃癌治疗靶点与靶向药物;晚期胃癌患者的中位生存期 (月);由于靶向治疗的普及，2015年NCCN指南在描述中将 “化疗” 变更为“全身治疗”;2009年ToGA研究的成功宣告胃癌治疗进入分子靶向时代;Ramucirumab在2014年成为纳入NCCN指南的第二种靶向治疗药物;REGARD研究RAM单药显著延长OS达1.4个月;RAINBOW研究RAM+P较P单药OS显著延长2.27个月;胃癌靶向治疗的III期临床研究;内容;内容;RAINBOW：国际、III期、双盲临床研究，Ramucirumab联合紫杉醇对比安慰剂联合紫杉醇在一线含氟尿嘧啶和铂类化疗后进展的转移性胃或胃食管结合部腺癌的疗效——年龄亚组分析;胃癌治疗靶点与靶向药物;以VEGF/VEGFR通路为靶点的药物;研究设计;研究结果（按不同年龄组进行比较）;安全性：≥3级不良事件;研究结论;阿帕替尼治疗晚期胃癌III期研究—来自中国的突破性研究;胃癌治疗靶点与靶向药物;以VEGF/VEGFR通路为靶点的药物;在FAS集中阿帕替尼显著延长晚期胃癌患者总生存时间;在PPS集中阿帕替尼显著延长晚期胃癌患者总生存时间;在FAS集中阿帕替尼显著延长晚期胃癌患者无进展生存时间;在PPS集中阿帕替尼显著延长晚期胃癌患者无进展生存时间;阿帕替尼有效控制肿瘤进展显著优于安慰剂组;1-4级不良反应发生率;3/4级不良反应发生率;小结;瑞格非尼用于伊马替尼和舒尼替尼治疗失败的晚期胃间质瘤，一个国际、随机、安慰剂对照、III期临床研究（GRID）OS更新数据;研究背景;胃癌治疗靶点与靶向药物;以VEGF/VEGFR通路为靶点的药物;研究设计;基线特征;OS更新（Crossover）;研究结论;内容;曲妥珠单抗联合S-1单药治疗晚期胃癌老年患者，多中心、II期临床研究（JACCRO GC-06）;胃癌治疗靶点与靶向药物;研究设计;基线特征;研究结果;研究结论;TRIO-013/LOGiC：拉帕替尼联合CapeOx用于HER2阳性晚期胃腺癌，基于人群和年龄的Post-hoc分析;胃癌治疗靶点与靶向药物;研究设计;基线特征;研究结果;不良事件;研究结论;虽然拉帕替尼的研究为阴性结果但其他抗HER-2药物的研究仍然在进行中;内容;FOLFOX±MET抑制剂Onartuzumab治疗晚期胃食管腺癌，随机、II期临床研究;胃癌治疗靶点与靶向药物;研究背景;研究方法;MET的IHC评分（以50%为截点）;MET表达*;主要终点——PFS;次要终点——OS*;安全性;研究结论;晚期NSCLC免疫治疗和靶向治疗新进展;主要内容;The hallmarks of cancer. Cell. 2000;肿瘤免疫和免疫逃逸机制;免疫刺激和免疫抑制的平衡;NSCLC免疫治疗方法—免疫检查点抑制剂;肺癌主动免疫治疗;阻断共抑制分子信号能够活化T细胞，激活抗肿瘤免疫应答;主要内容;Ipilimumab;Ipilimumab：作用机理;CTLA-4 单抗治疗肺癌的在研研究;主要内容;;;抗PD-1;NSCLC 研究中;Nivolumab的最新进展;Nivolumab的最新进展;抗PD-1;Pembrolizumab (MK-3475)治疗晚期NSCLC的安全性和临床活性;KEYNOTE-001：研究设计;抗肿瘤活性(RECIST v1.1，中心评估);生存期评估：初治 vs. 复治;生存期评估：不同剂量;PD-L1表达水平与缓解率;生存期评估：PD-L1表达;治疗相关的不良事件;总结与结论;抗PD-L1;;;MPDL3280A最新进展;主要内容;Imprime PGG一线治疗Ⅳ期NSCLC的一项随机对照多中心的Ⅱ期临床研究;试验设计;主要终点 ORR;次要终点 PFS OS;主要内容;比较健择/顺铂+Necitumumab与单纯健择/顺铂一线治疗IV期鳞状NSCLC的多中心随机开放III期SQUIRE研究;SQUIRE：研究设计;OS (ITT);肿瘤缓解情况 (ITT);研究后全身治疗 (ITT);安全性;总结与结论;比较Ramucirumab+多西他赛与安慰剂+多西他赛二线治疗NSCLC的随机、双盲、III期REVEL研究;REVEL研究设计;按RECIST v1.1的肿瘤缓解 (ITT人群，研究者评估);PFS (ITT人群，研究者评估);PFS亚组分析(组织学);终止后治疗;OS (ITT人群);OS亚组分析(组织学);安全性;小 结;小 结;HER-2阳性晚期乳腺癌靶向治疗再思考;提纲;30%复发转移性乳腺癌存在HER2过表达;HER2阳性复发转移性乳腺癌临床预后差;化疗;一线治疗：以赫赛汀?为基础的方