肠 梗 阻intestinal obstructionXX医科大第二医院 定义: 肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道,称为肠梗阻(intestinal obstruction) 肠梗阻是外科常见的急腹症之一,诊断困难,发展快、病情重,常需急症处置。仅次于急性阑尾炎、胆道疾病,占第三位。 解剖、生理概要(anatomy、 physiology summary) 小肠分十二指肠、空肠和回肠三部分:在正常人体内成人全长约3~5m。十二指肠25~30cm, 小肠上段2/5为空肠,下段3/5为回肠。Treitz韧带 :十二指肠悬韧带。 空肠和回肠的动脉:血液供应来自肠系膜上动脉:胰十二指肠下动脉、中结肠动脉、右结肠动脉、回结肠动脉和12 ~16支空肠、回肠动脉;可有二级和三级动脉弓。 小肠的静脉 分布与动脉相似,合成肠系膜上静脉,而与脾静脉汇合成为门静脉干。空肠粘膜下有散在性孤立淋巴小结,至回肠则有许多淋巴集结(Peyer集结)。 小肠接受交感和副交感神经支配: 交感神经兴奋使小肠蠕动减弱,血管收缩;迷走神经兴奋使肠蠕动和肠腺分泌增加。小肠的痛觉由内脏神经传导。 小肠的生理 : 1. 小肠是食物消化和吸收的主要部位。 2. 小肠粘膜分泌含有多种酶的碱性肠液。 3. 水、电解质则主要在小肠吸收。 男性成人这些内源性物质的液体量估计每天达8000ml左右,再加每天摄入的水分约200
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